Profilaktyka opisanych problemów zdrowotnych nie odbiega od ogólnych zasad higieny kręgosłupa (opisanych we wcześniejszych numerach MS). Elementami specyficznymi dla tego odcinka są:
• rozluźnienie mięśni karku,
• przywrócenie prawidłowej ruchomości szyi i obręczy barkowej,
• przywrócenie równowagi między przednimi a tylnymi mięśniami szyi.
Przedstawiony poniżej zestaw ćwiczeń uwzględnia opisane elementy. Można je wykonywać zarówno podczas kilkuminutowej przerwy w pracy, jak i pod koniec dnia w domu.
Wszystkie podane ćwiczenia należy wykonywać powoli i dokładnie. W trakcie ćwiczeń należy normalnie oddychać.
A oto proponowany zestaw ćwiczeń.
1. Unoszenie barków (wdech) i ich opuszczanie (wydech). Ruch opuszczania barków jest ważniejszy i powinien być wykonywany w możliwie jak największym zakresie. Ćwiczenie powtórzyć 5‑10 razy.
2. Krążenie barków do tyłu. Oddechy połączone z ruchem jak w ćwiczeniu nr 1. Także w tym ćwiczeniu opuszczanie barków i ruch łopatek w dół i ku kręgosłupowi jest istotniejszy. Ćwiczenie powtórzyć 5‑10 razy.
3. Krążenie zgiętych kończyn górnych. Dłonie opieramy na barkach (pozycja nazywana skrzydełkami), wykonujemy obszerne krążenia łokciami. Wdech przy uniesieniu łokci, wydech przy ich opuszczeniu. Ćwiczenie powtórzyć 5‑10 razy do przodu i do tyłu (ryc. 1).
Ryc. 1
4. Skręt głowy w bok z pozycji pośredniej. Wdech wykonujemy, gdy głowa jest zwrócona do przodu, wydech przy skręcie. Ćwiczenie powtórzyć 6 razy w jedną stronę i 6 razy w drugą stronę.
5. Krążenie głowy. Wdech wykonujemy przy odchyleniu głowy do tyłu, wydech przy jej zgięciu do klatki piersiowej. Ćwiczenie powtarzamy 6 razy w jedną stronę i 6 razy w drugą stronę.
6. Znoszenie lordozy szyjnej: wyciąganie brody do przodu (wdech) i chowanie jej do tyłu (wydech). Ruch wycofania brody zatrzymujemy na 2‑3 sekundy (ryc. 2, 3).
Ryc. 2
Ryc. 3
7. Rozciągnięcie mięśni karku. Przy tym ćwiczeniu istotna jest kolejność wykonywanych ruchów. W pozycji uniesionych ramion do kąta 90° (ryc. 4) pochylamy głowę do boku, przytrzymujemy ją ręką (tą samą, w kierunku której pochylona jest głowa) (ryc. 5), opuszczamy przeciwne ramię. Rozciągnięcie utrzymujemy przez 10‑20 sekund (ryc. 6). Ćwiczenie wykonujemy w obie strony.
Ryc. 4
Ryc. 5
Ryc. 6
8. Izometryczne, tj. bez wykonywania ruchu, napięcie mięśni szyi. W pozycji lekkiego zniesienia lordozy szyjnej opieramy dłonie na potylicy i wywieramy nacisk dłońmi do przodu, a głową do tyłu (ryc. 7). Napięcie utrzymujemy od 5 do 10 sekund, powtarzamy ćwiczenie 4 razy.
Ryc. 7
Proponowane ćwiczenia są bezpieczne i mogą być stosowane nawet przez osoby z dyskopatią szyjną, ograniczeniami ruchomości odcinka szyjnego czy zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi.
Jeśli podczas wykonywania ćwiczenia wystąpi ból głowy lub zawroty głowy, należy zmniejszyć zakres ruchu i intensywność oddechów. Jeżeli objawy się nie wycofają, trzeba się skonsultować z lekarzem.
Problemy z odcinkiem szyjnym mogą mieć różne podłoże i niekiedy objawy kojarzone z przemęczeniem czy nieprawidłową postawą ciała towarzyszą dużo poważniejszym chorobom.
Anna Śliwa
Mgr rehabilitacji, Warszawa