W pracy przedstawiono przypadek rekonstrukcji pourazowej zębów przednich w szczęce i żuchwie z zastosowaniem materiału złożonego Filtek Ultimate.

The study presents a case of post-trauma reconstruction of anterior teeth in maxilla and mandible, using the composite material Filtek Ultimate.

Popularne powiedzenie mówi: „Nie ma drugiej szansy na wywarcie pierwszego wrażenia”. W dzisiejszych czasach dobra prezencja jest kluczem do sukcesu w życiu społecznym. Media określają styl naszego życia: fryzurę, strój, sposób bycia itd. Kiedy to nie wystarcza, szukamy pomocy u chirurgów plastycznych, by poprawić lub zmienić to, czym obdarzyła nas natura.

“You will never get a second chance to give someone a first impression of yourself!” In today’s society, presentation is critical. The media dictates our lifestyles: workout, hairstyles and fashion. When these alone are not enough, we look to plastic surgery to enhance and modify what nature has given us. In the last few years, the field of esthetic dentistry has grown providing patients with a wide range of procedures. Dentistry has evolved to the point where patients do not merely accept function anymore as was the the 70s and 80s. Esthetics is now the motivation for many treatments.

W pracy opisano przypadek kolejnej pacjentki, która zgłosiła się do gabinetu na konsultację z powodu problemów estetycznych. W trakcie pierwszej wizyty okazało się, że leczenie będzie musiało się skoncentrować na odtworzeniu utraconej wysokości zwarcia centralnego z użyciem wkładów/nakładów ceramicznych, wkładów koronowo-korzeniowych, koron porcelanowych oraz na wymianie nieproporcjonalnych licówek porcelanowych. Zastosowanie takiego zaawansowanego planu leczenia przyniosło zamierzony efekt terapeutyczny i estetyczny.

The study describes a case of a successive female patient who presented at my surgery for consultation regarding aesthetic problems. During the course of the first visit it turned out that treatment would have to be concentrated on the reconstruction of the lost height in centric occlusion, by the use of ceramic inlays/onlays, crown posts, porcelain crowns and the replacement of unproportional porcelain facings. The use of such an advanced treatment plan brought the desired therapeutic and aesthetic results.

Urazów zębów doznają zarówno dzieci, jak i dorośli. Do Zakładu Stomatologii Zachowawczej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku zgłosił się pacjent z urazem zęba siecznego przyśrodkowego VIII klasy wg Ellisa. Po rozważeniu możliwości leczenia wybrano metodę odbudowy korony zęba materiałem kompozytowym wzmocnionym włóknem szklanym. Wcześniej kanał korzeniowy opracowano metodą step back i wypełniono metodą kondensacji bocznej zimnej gutaperki.

Injuries to the teeth occur in both children and in adults. A patient presented at The Department of Conservative Dentistry of Białystok Medical University with a Class 8 (according to Ellis) fracture of a central incisor. After considering the treatment possibilities the method of build-up of the crown using composite reinforced with glass fibre was chosen. Previously the root canal was instrumented using the step back method and then filled using lateral condensation with cold gutta-percha.

Sukces terapeutyczny leczenia protetycznego zależy od zebrania dokładnego wywiadu, zrozumienia oczekiwań i potrzeb pacjenta oraz przemyślenia wyboru metody leczniczej, czyli rodzaju uzupełnienia protetycznego (1). W leczeniu pacjentów z pojedynczym brakiem zębowym można brać pod uwagę kilka rozwiązań: wszczep zębowy, most konwencjonalny lub niekonwencjonalny (2, 3).

Odstąpienie od leczenia protetycznego i pozostawienie pojedynczej, wolnej luki w odcinku tylnym żuchwy pozostaje dobrym rozwiązaniem z wyboru tylko wtedy, gdy są zapewnione pełne, boczne strefy podparcia zwarciowego, prowadzenie grupowe i okluzja zrównoważona dla zachowania prawidłowych funkcji układu stomatognatycznego (1, 3). Mosty niekonwencjonalne, czyli mosty adhezyjne, kompozytowe AET są alternatywą klasycznych metod odtwórczych lub imlantoprotetyki (4, 5). Są to konstrukcje protetyczne umocowane na zębach filarowych bez konieczności ich szlifowania, z wykorzystaniem zjawiska adhezji uzyskanej w technice trawienia szkliwa kwasem (6). Mosty adhezyjne wykonuje się na podbudowie metalowej lanej, cyrkonowej lub na podbudowie z włókien szklanych. (7, 8).

W artykule opisano sposób leczenia pacjenta z pojedynczym brakiem zęba szóstego w żuchwie z wykorzystaniem – jako rozwiązanie tymczasowe – mostu adhezyjnego, kompozytowego Ceramage SHOFU wzmocnionego włóknem szklanym everStick C&B.
 

The therapeutic success of prosthetic treatment depends on accurate history taking, the understanding of the expectations and needs of the patient, and on the study of the choice of treatment method, that is, the type of prosthesis (1). In the treatment of patients with missing single teeth, several solutions may be considered: tooth implant, conventional or unconventional bridge (2, 3). Setting aside prosthetic treatment and leaving a single space in the posterior region of the mandible remains a good solution of choice only when there is certainty of retaining full posterior areas of support for the occlusion, group alignment and balanced occlusion for maintenance of correct functioning of the stomatognathic system (1, 3). Unconventional bridges, that is, adhesive bridges and composite AET are an alternative to classic restorative methods or prosthetic implants (4, 5). These are prosthetic restorations fixed on abutment teeth without the need of tooth preparation and using adhesion with the etched enamel technique (6). Adhesive bridges are built on a substructure of glass fibre (7, 8). The article describes a method of treatment of a patient with the absence of one mandibular molar using – as a temporary measure – an adhesive composite bridge of Ceramage SHOFU strengthened with everStick C&B glass fibre.

Znaczny postęp technologiczny oraz pojawianie się na rynku coraz to nowych urządzeń i narzędzi możliwych do wykorzystania podczas leczenia endodontycznego zmniejszyły liczbę zabiegów usuwania zębów. W wyniku leczenia trudnych przypadków w zębach leczonych kanałowo obserwuje się powikłania, między innymi w postaci perforacji. Uniknięcie tego typu niepowodzeń wymaga od lekarza dobrej znajomości anatomii zębów, dokładnego zobrazowania pola zabiegowego oraz stosowania podczas wykonywania zabiegu wszystkich zalecanych przez producentów środków ostrożności. W przypadku perforacji należy niezwłocznie podjąć próbę jej zamknięcia. Obecnie polecanym preparatem służącym do tego celu jest Mineral Trioxide Aggregate (MTA).

Na podstawie aktualnego piśmiennictwa opisano przyczyny perforacji, ich klasyfikację, rokowanie, postępowanie (środki i metody) oraz zasady zapobiegania ich powstawaniu.
 

The significant technological progress and the appearance on the market of ever newer equipment and tools that can be used during endodontic treatment, have reduced the removal of teeth. As a result of treating difficult cases, complications are being observed in teeth treated endodontically, among other things, in the form of perforations. The avoidance of such events demands from the dentist, a good knowledge of tooth anatomy, accurate imaging of the operative field and the use of all the safety precautions recommended by manufacturers, during operative procedures. In the case of perforation, an attempt to close it should be made immediately. At present, the recommended preparation for this is Mineral Trioxide Aggregate (MTA). On the basis of the present literature a description is given of the causes of perforation, their classification, prognosis, procedure (materials and methods) and the principles of preventing perforations.

Dziecko, kobieta ciężarna i chory z grupy ryzyka podczas wizyty w gabinecie dentystycznym są szczególnymi pacjentami. Dzieci wymagają podawania niższych dawek leków przeciwbólowych, antybiotyków czy środków znieczulających ze względu na masę ciała i nie do końca ukształtowany system enzymatyczny organizmu. U kobiety ciężarnej należy brać pod uwagę obecność dodatkowego malutkiego człowieka. Dawkowanie leków stosowanych w dentystyce u osób z grup ryzyka zależy od stanu chorego.

The child, the pregnant woman and the sick from an at-risk group are special patients during the visit at the dentist. Children require lower doses of analgesics, antibiotics or anaesthetic agents due to the reduced body mass and the not-completely developed enzyme system of the organism. In the pregnant woman, the presence of the new tiny human being must be taken into account. The dosage of drugs used in dentistry in those from at-risk groups depends on the condition of the patient.

Leczenie braków zębowych metodą autotransplantacji jest stosunkowo mało rozpowszechnione wśród polskich stomatologów, a zwłaszcza jej przeprowadzanie sposobem dwuetapowym, dlatego badania kliniczne poświęcone tej metodzie wydają się szczególnie wartościowe. W pracy przedstawiono zagadnienia teoretyczne związane z tym sposobem postępowania, a także własne doświadczenia kliniczne w tej dziedzinie, oparte na wynikach badań własnych poświęconych jedno- i dwuetapowej autotransplantacji zębów mądrości.

Zamieszczona dokumentacja fotograficzna wybranego przypadku, pochodzącego ze zbiorów własnych, ilustruje tę rzadko praktykowaną taktykę zabiegową.
 

The treatment for missing teeth by the method of autotransplantation is relatively uncommon among Polish dentists, especially the two-stage process. It is for this reason that clinical studies concentrating on this method appear to be particularly valuable. The study describes theoretical aspects associated with this procedure together with personal clinical observations in this field, on the basis of the author’s own studies with the single- and two-stage autotransplantation of wisdom teeth. The attached photographic documentation of a selected case, taken from personal data, illustrates this rarely practiced procedural tactic.

Cel pracy. Podstawowym wyznacznikiem sukcesu w rehabilitacji implantoprotetycznej jest ochrona szczytów interproksymalnych wyrostków kostnych.

Materiały i metody. W toku badania wykonano zdjęcia radiologiczne bezpośrednio po implantacji wszczepów dwufazowych i jednofazowych oraz po pewnym czasie od zabiegu. Zdjęcia porównano, zwracając szczególną uwagę na stan interproksymalnych wyrostków kostnych.

Wyniki. Tkanka kostna nie uległa zanikowi w obrębie wszczepów śrubowych o profilu przypominającym kształtem anatomię okolicy interproksymalnej oraz w obrębie jednofazowych implantów blaszkowych.

Dyskusja oraz podsumowanie. Jednofazowe wszczepy tytanowe oraz implanty dwufazowe o profilu odwzorowującym anatomię tkanek miękkich chronią szczyty interproksymalnych wyrostków kostnych. Podstawowym wymogiem warunkującym zachowanie podpierającej brodawkę interproksymalnej tkanki kostnej jest ciągłość metalowej konstrukcji wszczepu.
 

Przedwczesna utrata zęba mlecznego oznacza jego usunięcie 3-4 lata przed terminem fizjologicznej wymiany. Korzenie utraconych zębów mlecznych nie są jeszcze zresorbowane lub są zresorbowane tylko w niewielkim stopniu, a zawiązki odpowiadających im zębów stałych są w początkowym stadium rozwoju. Utrata zęba mlecznego w okresie rozwojowym powoduje zahamowanie wzrostu wyrostków zębodołowych, przyczyniając się do rozwoju wad zgryzu oraz zaburzeń wielu funkcji.

Celem pracy jest przegląd piśmiennictwa dotyczącego przedwczesnej utraty zębów mlecznych. Przedstawiono jej przyczyny oraz powikłania, jakie ze sobą niesie. Opisano również rolę protez dziecięcych w zapobieganiu niepożądanym skutkom utraty zębów mlecznych i ich leczeniu.
 

Premature loss of a primary tooth indicates the loss of a primary tooth three or four years before the period of its physiological change. The roots of lost primary teeth are not reabsorbed yet, or are reabsorbed only to a small extent, and the buds of the corresponding permanent teeth are still in their early stage of development. The loss of aprimary tooth in a developmental period entails an inhibition of alveolar process, thus contributing to the progress of occlusion defects and many other disorders. The aim of this paper is to review the literature on premature loss of primary teeth. There have been presented causes of the loss as well as complications it carries. Also, the role of child dentures in prevention and treatment of undesirable consequences of premature loss of primary teeth have been described here.

Autorzy pracy opisują stan elektrofizjologiczny komórki nerwu, określają próg pobudliwości (pp) miazgi oraz prezentują badania progu pobudliwości miazgi przed leczeniem i po leczeniu w przypadkach: próchnicy, stanów zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych, jej obnażeń i zranień, amputacji miazgi, kieszonek, ropni, torbieli, a także rokowania na przyszłość.

The authors of the study describe the electrophysiological state of the nerve cell, determining the threshold for arousal of the pulp before and after treatment in the following cases: caries, inflammatory states of pulp and periapical tissues, its exposure and damage, pulp amputation, pockets, abscesses, cysts, and prognosis.

Celem pracy było przedstawienie opisu przypadku nadziąślaka zlokalizowanego w okolicy zębów 11, 21.

The aim of the study was to describe an epulis associated with teeth 11, 21.

Celem pracy była ocena stanu jamy ustnej w grupie osób nadużywających alkoholu. Ocenę tę sformułowano na podstawie ankiety oraz badania stomatologicznego, które opierało się na pomiarach wskaźników OHI-S, PUWZ, GI oraz PBI. Uzyskano wyniki świadczące o tym, że stan zdrowia jamy ustnej alkoholików jest niezadowalający, co znalazło potwierdzenie w niedostatecznej higienie i złym stanie uzębienia oraz stanie zapalnym dziąseł.

Hasła indeksowe:alkoholizm, zdrowie jamy ustnej, higiena jamy ustnej, stan uzębienie i przyzębia

The aim of the study was to evaluate the state of the oral cavity in a group of alcoholics. This evaluation was made on the basis of a questionnaire and dental examination based on the measurement of dental indices: OHI-S, DMFT, GI and PBI. The obtained results are evidence of the fact that the oral state of alcoholics is not satisfactory, which was confirmed by inadequate hygiene and bad state of the dentition and gingival inflammation.