W pracy przedstawiono przypadki trzech pacjentów ze złamaniem dna oczodołu, u których w badaniu przed rekonstrukcją nie stwierdzono dwojenia, natomiast występowały u nich zaburzenia ruchomości mięśni gałkoruchowych. Wykonane pacjentom badanie tomografii komputerowej ujawniło złamanie dna oczodołu z przepukliną tkanek miękkich. Przeprowadzona pełna diagnostyka ortoptyczna wykazała we wszystkich przypadkach występujące przed urazem zaburzenie widzenia obuocznego spowodowane: niedowidzeniem od dzieciństwa z powodu różnowzroczności u pierwszego pacjenta, zezem rozbieżnym u drugiego i niedowidzeniem w wyniku zbyt późno przeprowadzonej operacji zaćmy wrodzonej obu oczu w trzecim przypadku.

Nieobecność dwojenia wynikała więc z braku widzenia obuocznego i zamazywała występowanie zaburzeń ruchomości gałek ocznych powstałych w wyniku urazu będącego wskazaniem do rekonstrukcji ściany oczodołu.

U wszystkich pacjentów przeprowadzono rekonstrukcję oczodołu, u drugiego dodatkowo zabieg estetyczny redukcji częściowej kąta zeza rozbieżnego, a u trzeciego chorego – wobec utrzymywania się wtórnych zaburzeń ruchomości pourazowych – także zabieg na mięśniach gałkoruchowych.
 

The study describes cases of three patients with orbital floor fracture in whom examination prior to reconstruction did not indicate diplopia. They did, however, restriction of ocular motility The computer tomography carried out on the patients revealed fracture of the orbital floor with hernia of the soft tissues. Full orthoptic diagnosis revealed, in each of the cases, bilateral vision impairment that existed before the injury, these being caused by: anisometropic amblyopia since childhood in the first patient; divergent squint in the second; amblyopia resulting from rather too late operation for inborn cataract of both eyes in the third case. The non-existence of diplopia was therefore due to the absence of bilateral vision and this blurred the existence of disturbances in movement of the eyeballs resulting from the injury, this being an indication for reconstruction of the orbital walls. Orbital reconstruction was carried out in all of the patients. In the second patient there was an additional aesthetic procedure for partial reduction of the angle of divergent squint. In the third patient – in view of the persistence of secondary disturbances i post-injury mobility – there was an operation on the muscles of the eyeball.