W pracy przedstawiono opis trzech przypadków skutecznego leczenia kanałowego przewlekłych zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych. Zastosowano dwuseansową zachowawczą terapię endodotyczną z wykorzystaniem wodorotlenku wapnia jako opatrunku wewnątrzkanałowego i leczenie jednowizytowe. Opatrunek tymczasowy pozostawiono w kanale korzeniowym na czas od jednego do trzech tygodni.

The study describes three cases of effective endodontic treatment of chronic changes in the periapical tissues. Two-visit conservative endodontic treatment was employed using calcium hydroxide as a dressing inside the canal and one-visit treatment. The temporary dressing was left in the root canal over a period of one to three weeks.

Przykrycie bezpośrednie obnażonej miazgi wodorotlenkiem wapnia od wielu lat jest złotym standardem w jej leczeniu biologicznym. Zastosowanie w tej procedurze Ca(OH)2 zapewnia wysoki odsetek pozytywnych wyników. Wodorotlenek wapnia nie jest jednak materiałem idealnym. Słabe właściwości mechaniczne, brak ciągłości mostu zębinowego indukowanego przez ten materiał, powikłania w postaci obliteracji komory zęba i kanałów korzeniowych należą do najczęściej wymienianych wad leku. Na przestrzeni lat próbowano więc modyfikować preparat lub stosować bezpośrednio na miazgę inne związki. Żaden jednak nie mógł zastąpić w leczeniu wodorotlenku wapnia. W ostatnich latach wiele uwagi poświęca się możliwości przykrycia bezpośredniego miazgi żywiczymi systemami łączącymi oraz nowym materiałem MTA (Mineral Trioxide Aggregate).

Celem niniejszej pracy jest przegląd, na podstawie współczesnego piśmiennictwa, nowoczesnych metod przykrycia bezpośredniego miazgi i ich porównanie w aspekcie właściwości fizykochemicznych oraz biologicznych.
 

Direct covering of exposed pulp with calcium hydroxide has for many years been the gold standard in "biological" treatment. The use in this procedure of Ca(OH)2 ensures a high percentage of successful results. Calcium hydroxide is not, however, an ideal material. Poor mechanical properties, lack of continuity of dentine bridge induced by this material, complications in the form of obliteration of dental pulp cavity and root canals, belong to the most commonly mentioned defects of this material. Over the years, therefore, attempts have been made to modify the preparation or to use other compounds for direct pulp capping. However, none could replace calcium hydroxide. During recent years, much attention has been paid to direct pulp capping using bonding system resins and the new material MTA (Mineral Trioxide Aggregate). The aim of this study was to review contemporary literature as regards modern methods of direct pulp capping and their comparison regarding physiochemical and biological properties.

W pracy przedstawiono postępowanie przeprowadzone podczas wieloetapowego leczenia endodontycznego zęba 36 z resorpcją wierzchołka korzenia dystalnego u 17-letniego pacjenta.

The study describes the procedure carried out during multi-stage endodontic treatment of tooth 36 with apical resorption of the distal root in a 17-year old patient.

W pracy przedstawiono opis przypadku rewizji leczenia endodontycznego zęba 26, w którego kanale policzkowym dalszym tkwiły dwie złamane igły Lentulo. Po wykonaniu dostępu, pierwsze złamane narzędzie usunięto z kanału korzeniowego za pomocą igły iniekcyjnej wypełnionej cementem o podwójnym systemie wiązania. Ze względu na ryzyko perforacji, drugą igłę Lentulo usunięto z wykorzystaniem pilnika Hedströma. Następnie kanały opracowano chemo-mechanicznie i wypełniono metodą bocznej kondensacji gutaperki.

The study describes the case of repeat endodontic treatment of tooth 26 that had two fractured Lentulo needles in the distobuccal canal. After creating access, the first fractured instrument was removed from the root canal with the help of an injection needle filled with a double-curing system. Due to the risk of perforation, the second Lentulo was removed using a Hedström file. The canals were then instrumented chemically and mechanically and filled using the lateral condensation method with guttapercha.

Obserwacji 3-letniej poddano 93 dzieci w wieku 5-6 lat. Podzielono je na grupy w zależności od intensywności próchnicy zębów mlecznych. Dla każdej z grup został opracowany algorytm profilaktyki próchnicy pierwszych zębów trzonowych stałych obejmujący: terminy badań, środki profilaktyki endogennej, głęboką fluoryzację, lakowanie bruzd, wykorzystanie żeli.

Three-year observations were carried out on 93 children aged 5-6 years. They were divided into groups depending on the level of caries in deciduous teeth. An algorithm for caries prevention of the first permanent molars was worked out for each group. This included, control examination appointments, endogenic preventive measures, deep fluoridation, fissure sealing, use of gels.

Lakowanie bruzd stanowi obecnie skuteczną formę profilaktyki próchnicy. Celem pracy były wstępne obserwacje kliniczne cech użytkowych półpłynnego materiału Flow-Art oraz laku szczelinowego firmy Arkona. Bruzdy i szczeliny zabezpieczano, stosując metodę: tradycyjną, poszerzonego lakowania oraz wypełnienia zapobiegawczego PRR (preventive resin restoration). Oceniając cechy użytkowe badanych materiałów, uwzględniano łatwość jego wprowadzania do ubytku lub bruzdy, czas pracy, przylepność do narzędzi, adaptację do ścian ubytku, opracowanie końcowe i polerowanie. Wszystkie cechy użytkowe ocenianych materiałów uzyskały pozytywne oceny.

Fissure sealing currently provides an effective form of caries prevention. The subjects of the study were the initial clinical observations of the properties of the semi-liquid material Flow-Art and the fissure sealant produced by Arkona. Fissures and pits were sealed using methods: traditional, extended sealing and PRR (preventive resin restoration). In evaluating the properties of the materials, consideration was made of the easiness of application, working time, adhesiveness to instruments, adaptation to cavity wall and final finishing and polishing. All these properties of the materials were evaluated as positive.

Autorzy pracy opisują stan elektrofizjologiczny komórki nerwu, określają próg pobudliwości (pp) miazgi oraz prezentują badania progu pobudliwości miazgi przed leczeniem i po leczeniu w przypadkach: próchnicy, stanów zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych, jej obnażeń i zranień, amputacji miazgi, kieszonek, ropni, torbieli, a także rokowania na przyszłość.

The authors of the study describe the electrophysiological state of the nerve cell, determining the threshold for arousal of the pulp before and after treatment in the following cases: caries, inflammatory states of pulp and periapical tissues, its exposure and damage, pulp amputation, pockets, abscesses, cysts, and prognosis.

Zastosowanie elektromiografii powierzchniowej, analizy wibracyjnej stawów oraz urządzeń do śledzenia toru żuchwy dostarczyło niedawno środowisku stomatologicznemu podstawowych narzędzi wymaganych do prawidłowego diagnozowania, a w konsekwencji leczenia różnorakich dysfunkcji mięśniowych, stawowych i zwarciowych. Fakt ten znajduje swoje potwierdzenie w przeprowadzonych badaniach naukowych, z których płynie wniosek, iż obiektywne pomiary mogą się przyczynić do polepszenia zarówno diagnostyki, jak i leczenia.

In recent times, the use of surface electromyography (SEMG), joint vibration analysis and jaw trackers, have provided dental practitioners with the essential tools they require to correctly diagnose and, hence treat, various muscular, joint and occlusal dysfunctions. This is confirmed in recent research studies, which concluded that objective measurements can enhance both diagnosis and treatment.

Licówki porcelanowe, choć od ich pierwszego użycia minęło wiele lat, stanowią dość rzadko stosowane rozwiązanie lecznicze umożliwiające uzyskanie wspaniałych efektów estetycznych przy minimalnej ingerencji w tkanki twarde zębów. W pracy przedstawiono doświadczenia własne przybliżające czytelnikowi to zagadnienie.

Porcelain facings, despite the many years that have passed since their first use, are a comparatively rarely used for treatment that allows for excellent aesthetic effects with minimal intervention in the hard dental tissue. The study describes the author’s own experiences that get closer to the reader.

Celem badań było porównanie skuteczności dwóch metod terapeutycznych: zabiegu usunięcia złogów nazębnych (SRP) oraz zabiegu usunięcia złogów nazębnych z dodatkową terapią fotodynamiczną (SRP + PDT). Badania polegały na ocenie parametrów klinicznych (API, BOP, PPD, CAL, GR) oraz stężeń MMP-8 w płynie dziąsłowym u pacjentów z agresywnym zapaleniem przyzębia. Po SRP oraz SRP z dodatkową PDT stwierdzono istotną redukcję BOP, PPD i CAL. Dodatkowe zastosowanie PDT nie wpłynęło na poprawę parametrów klinicznych oraz stężenia MMP-8 w płynie dziąsłowym.

The aim of the study was to compare the effectiveness of two therapeutic methods: the procedure of scaling and root planning (SRP) and the procedure of scaling and root planning with additional photodynamic therapy (SRP + PDT). The study consisted of the evaluation of clinical parameters (API, BOP, PPD, CAL, GR) and MMP-8 concentrations in crevicular fluid of patients with aggressive periodontitis. After SRP and SRP with additional PDT there was found to be a significant reduction of BOP, PPD and CAL. Additional use of PDT did not influence improvement in clinical parameters and MMP-8 concentrations of crevicular fluid.

Badanie ankietowe, w którym wzięło udział ponad 3500 respondentów z całej Polski oraz z innych krajów, miało na celu w celu wyjaśnienie głównych przyczyn dentofobii i przybliżenie metod radzenia sobie ze stresem w gabinecie stomatologicznym i poczekalni. Poruszono w nim także takie kwestie, jak to, które znieczulenia są odbierane przez pacjentów jako najbardziej bolesne i jaką postawę powinien przyjąć lekarz, aby wyzbyć się negatywnego napięcia we wzajemnej relacji z pacjentem.

The survey questionnaires which involved more than 3500 replies from the whole of Poland and from other countries, had the aim of explaining the chief causes of dentophobia and also of getting acquainted with the methods used for coping with stress in the dental office and waiting room. The study also touched on topics such as which local anaesthetics are regarded by patients as the most painful and what approach should be taken by the dentist in order to eliminate negative tension in the mutual relations between dentist and patient.