Ocena wybranych czynników rokowniczych w leczeniu implantologicznym jamy ustnej

Adam Szyszkowski i Marcin Kozakiewicz

Leczenie implantologiczne braków zębowych jest przewidywalne i cechuje je wysoka skutecznością sukcesów leczniczych. W związku z coraz bardziej powszechnym zastosowaniem wszczepów zębowych istotne jest określenie wpływu wybranych czynników rokowniczych na leczenie implantologiczne.
W pracy zanalizowano wpływ takich czynników, jak powierzchnia wszczepu (bliższa/dalsza), płeć, palenie tytoniu, rodzaju systemu implantologicznego. Analizie poddano 102 implanty wszczepione 38 pacjentom. Określono zanik poziomu kości przy powierzchni wszczepu w momencie obciążenia go odbudową protetyczną oraz po 12 i 24 miesiącach od obciążenia (marginal bone loss, wskaźnik MBL). Oceny tej dokonano na wewnątrzustnych cyfrowych zdjęciach radiologicznych wykonanych techniką kąta prostego z wykorzystaniem pozycjonerów i indeksów silikonowych. Do analizy zaniku kostnego użyto programu komputerowego Dental Studio 2.0.
W niniejszej pracy nie wykazano wpływu powierzchni wszczepu (bliższa/dalsza), płci, palenia tytoniu, rodzaju systemu implantologicznego na wartość wskaźnika MBL
wszczepy zębowe, czynniki rokownicze, zanik brzeżny kości, radiologiczne zdjęcia zębowe

Evaluation of selected prognostic factors in oral implantology

Adam Szyszkowski i Marcin Kozakiewicz

Treatment for missing teeth with implants is predictable and is known for its high effectiveness in treatment success. In connection with the ever more universal use of dental implants, it is pertinent to determine the influence of selected prognostic factors in treatment with implants. The study made an analysis of influences on such factors as: surface of implant (proximal/distal), gender, cigarette smoking, implant type. Analysis was carried out on 102 implants placed in 38 patients. An evaluation was made of the loss of bone level near the surface of the implant at the moment of it being loaded by the prosthetic superstructure and 12 and 24 months after loading (marginal bone loss, MBL). This evaluation was made on intraoral digital radiographs using the right angle technique using positioners and silicone indices. The computer program Dental Studio 2.0 was used to analyse the loss of bone. In this study there was not shown to be any influence of the implant surfaces (proximal/distal), gender, cigarette smoking, implant type on the value of the MBL index
dental implants, prediction factors, marginal bone loss, intra-oral radiographs

5.40PLN

Wybrane metody niwelowania strachu przed leczeniem stomatologicznym

Katarzyna Białoszewska, Mikołaj Kisiel, Krzysztof Owczarek
W pracy przedstawiono sposoby radzenia sobie z pacjentami wykazującymi strach przed leczeniem dentystycznym (ang. dental phobia) i jego etiologię. Omówiono techniki, które można zastosować bezpośrednio w gabinecie, z uwzględnieniem coraz częściej pojawiających się w badaniach naukowych technik relaksacyjnych oraz hipnozy.
W podsumowaniu położono nacisk na potrzebę interdyscyplinarnego podejścia do zagadnienia, wyznaczając trend rozwoju relacji pacjent – lekarz i edukacji nowych adeptów stomatologii. Umiejętność merytorycznego radzenia sobie z problemem nie tylko daje możliwość lepszego zrozumienia pacjenta, ale poprawia też jakość opieki zdrowotnej.
strach przed leczeniem stomatologicznym, dentysta, hipnoza, techniki relaksacyjne

Selected methods of overcoming fear before dental treatment
Katarzyna Białoszewska, Mikołaj Kisiel, Krzysztof Owczarek
The study describes methods of coping with patients with dental phobia and its aetiology. It discusses techniques that may be used directly in the dental office, taking into account the more frequent occurrence of relaxation techniques and hypnosis in research. In summary, emphasis is made on the need of an interdisciplinary approach that indicates a trend in development of the patient-dentist relationship and in the education of new adepts in dentistry. The skill of properly dealing with the problem not only gives the ability of better understanding of the patient but also improves the quality of health care.
dental fear, dentist, hypnosis, relaxation techniques

5.40PLN

Badanie wpływu promieniowania laserowego na liczebność populacji Enterococcus faecalis w kanałach zębów. Doniesienie wstępne

Joanna Grącka-Mańkowska i Halina Pawlicka
Cel. Określenie minimalnej skutecznej wartości mocy promieniowania lasera diodowego (o długości fali 980 nm) w miliwatach [mW] koniecznej do eradykacji populacji Enterococcus faecalis w zakażonych kanałach korzeniowych zębów bydlęcych.
Materiał i metodyka. 1. Świeżo usunięte jednokanałowe zęby bydlęce (40). 2. Enterococcus faecalis szczep ATCC 11420 pochodzący z Polskiej Kolekcji Mikroorganizmów Instytutu Immunologii i Terapii Doświadczalnej Polskiej Akademii Nauk we Wrocławiu. 3. Laser diodowy o długości fali 980 nm.
Opracowane i wysterylizowane zęby zakażano E. faecalis, a następnie inkubowano w warunkach tlenowych przez 24 godziny. Zęby podzielono na 6 grup w celu wstępnej oceny przedziału poszukiwanej minimalnej skutecznej wartości mocy promieniowania laserowego. Po aplikacji światła laserowego wysiewano materiał pobrany z wnętrza kanałów na wybiórcze podłoże Enterococcosel Agar i przeliczano kolonie.
Wyniki. Przy zastosowaniu mocy promieniowania laserowego o wartości 1500 mW nie wykryto kolonii E. faecalis na podłożu.
Wnioski. Na podstawie otrzymanych wyników badań pilotażowych jest zasadne podjęcie dalszych badań nad poszukiwaniem minimalnej skutecznej wartości mocy promieniowania lasera diodowego w dezynfekcji kanałów zakażonych E. faecalis w przedziale 750-1250 mW.
laser diodowy, E. faecalis, minimalna skuteczna wartość mocy promieniowania

Examination of influence of laser radiation on the population count of Enterococcus faecalis in root canals. Initial report
Joanna Grącka-Mańkowska i Halina Pawlicka
Objectives. Definition of the minimal effective value of intensity of radiation of the diode laser (wavelength 980 nm) in miliwatts [mW] that is necessary to eradicate the Enterococcus faecalis population in infected root canals of bovine teeth. Materials and methods. 1. Freshly removed bovine teeth with one canal (40). 2. Enterococcus faecalis strain ATCC 11420 originating from the Polish Collection of Microorganisms, Institute of Immunology and Experimental, Academy of Science in Wroclaw. 3. Diode laser of 980 nm. wavelength. Instrumented and sterilised teeth were infected with E. faecalis, and then they were incubated under aerobic conditions for 24 hours. The teeth were divided into 6 groups with the aim of making an initial evaluation of the range where the minimal effective value of strength of laser radiation could be found. After application of laser light, material from inside the canals was inoculated into a selective culture of Enterococcosel Agar and a count of the colonies was made. Results. Using a laser radiation strength of 1500 mW, no colonies of E. faecalis were found on the culture medium. Conclusions. The results of the pilot tests indicate a justification to undertake further studies in searching for the minimal effective strength of laser diode radiation in the disinfection of canals infected with E. faecalis in the range 750-1250 mW.
diode laser, E. faecalis, minimum effective dose of laser therapy

5.40PLN

Zespół Robertsa – opis przypadku

 
Aneta Kałużyńska, Jolanta Jarowicz, Krzysztof Woźniak
Zespół Robertsa jest rzadkim, uwarunkowanym genetycznie zespołem wad wrodzonych, dziedziczonym autosomalnie recesywnie. Często jest określany mianem zespołu pseudotalidomidowego, ze względu na objawy bardzo podobne do tych wywołanych stosowaniem talidomidu. Zespół Robertsa charakteryzują symetryczne skrócenie wszystkich kończyn o różnym stopniu nasilenia, znaczny niedobór wzrostu pre- i postnatalnego, anomalie w obrębie części twarzowej czaszki oraz upośledzenie umysłowe. Na poziomie cytogenetycznym objawia się przedwczesnym oddzielaniem centromeru, uniemożliwiającym proces parowania chromatyd.
Celem pracy było przedstawienie przypadku pacjentki z zespołem Robertsa oraz przebiegu podjętego wczesnego leczenia ortodontycznego.
zespół Robertsa

Roberts’ syndrome – case description
Aneta Kałużyńska, Jolanta Jarowicz, Krzysztof Woźniak
Roberts’ syndrome is a rare, genetically determined syndrome of congenital defects that are autosomal recessive. It is frequently described as the pseudothalidomide syndrome, due to symptoms that are very similar to those elicited by the use of thalidomide. Roberts syndrome is characterised by symmetrical shortening of all limbs with various degrees of intensity, serious lack of pre- and post-natal growth, anomalies in the area of the facial skeleton and mental retardation. On the cytogenetic level it appears by premature division of the centromere which prevents the process of chromatid pairing. The aim of the study was to describe a case of a female patient with Roberts syndrome and the course of orthodontic treatment that had been commenced earlier.
Roberts’ syndrome

5.40PLN

Leczenie protetyczne zaawansowanych postaci patologicznego starcia uzębienia – wskazówki do praktyki klinicznej

Teresa Sierpińska i Maria Gołębiewska
Od wielu lat patologiczne ścieranie się zębów stanowi istotny problem w rehabilitacji protetycznej. Celem pracy jest próba określenia zasad postępowania terapeutycznego u osób z zaawansowanym starciem patologicznym, u których nastąpiło znaczne obniżenie wysokości zwarcia centralnego (powyżej 4 mm), wymagających zaopatrzenia protetycznego. Istotą postępowania rehabilitacyjnego jest określenie stopnia starcia, jego rodzaju oraz progresji w badaniu klinicznym, a następnie ustalenie przyczyny oraz podjęcie działań profilaktycznych. Przy podejmowaniu kompleksowej rehabilitacji, podstawową zasadą powinna być ocena wysokości zwarcia centralnego i wielkości przestrzeni międzyokluzyjnej. Wybór metody leczenia zależy od indywidualnych wskazań, celem zaś leczenia jest przywrócenie stabilnych warunków zwarciowo-artykulacyjnych. Po zakończeniu leczenia istotnym aspektem funkcjonowania wykonanych uzupełnień w jamie ustnej jest opieka następowa, uwzględniająca kontrolę zwarciowo-artykulacyjną oraz analizę czynności mięśni narządu żucia.
starcie patologiczne zębów, postępowanie terapeutyczne, rehabilitacja protetyczna

Prosthetic treatment of advanced forms of pathological attrition – indications for clinical practice
Teresa Sierpińska i Maria Gołębiewska
For many years now, pathological wear of teeth is a significant problem in prosthetics. The aim of the study is an attempt to describe the principles of procedure in treatment of people with advanced pathological wear in whom there has occurred a significant reduction of centric occlusion (more than 4 mm) and who require prosthetic treatment. The essence of treatment procedure is to describe the level of wear and its type and rate of progression, in clinical examination. Subsequently it is necessary to ascertain the causes and to undertake preventive measures. With undertaking complex rehabilitation, the basic principle should be the evaluation of the height of centric occlusion and the size of the interocclusal clearance. The choice of treatment method depends on individual indications, the aim of treatment being the restoration of stable occlusal-articulation conditions. After completion of the treatment, a significant aspect of the functioning of the constructed appliances in the oral cavity is the care that follows, taking into consideration the control of occlusal articulation and analysis of muscle function in the stomatognathic system.
pathological wear of teeth, therapeutic treatment, prosthetic rehabilitation

5.40PLN

Zaawansowana odbudowa estetyczna P-A (Posterior-Anterior) w rekonstrukcji zębów żuchwy i szczęki. Licówka porcelanowa na koronie porcelanowej. Fotoreportaż kliniczny

Jacek Ciesielski
W kolejnym przypadku z praktyki autora artykułu zilustrowanym w fotoreportażu klinicznym powodem zgłoszenia się pacjenta na konsultację do kliniki był problem estetyczny. W toku konsultacji, oprócz niedoskonałości estetycznych, dotyczących kształtu i koloru zębów, zaobserwowano obniżenie wysokości zwarcia. Jako rekomendowaną metodę w leczeniu protetycznym zastosowano przełomowe połączenie licówki porcelanowej i korony porcelanowej z użyciem kwasu fluorowodorowego.
odbudowa, okluzja, licówki porcelanowe, rekonstrukcja, korony porcelanowe, utracona wysokość zwarcia centralnego, kwas fluorowodorowy

Advanced aesthetic P-A restoration in reconstructing teeth of mandible and maxilla. Porcelain facing on porcelain crown. Clinical photo report
Jacek Ciesielski
In a further case from the author’s practice, illustrated with a clinical photo report, the reason for presentation by the patient was a problem of aesthetics. During the consultation, apart from the aesthetic imperfections regarding shape and colour of the teeth, there was observed a reduction of vertical occlusion. As the recommended method in treatment, use was made of a breakthrough treatment of joining porcelain facings with porcelain crowns using hydrofluoric acid.
reconstruction, occlusion, porcelain facings, restoration, porcelain crowns, loss of vertical centric occlusion, hydrofluoric acid

5.40PLN

Wczesne efekty leczenia zwężenia szczęki metodą dystrakcji przezpodniebiennej

Rafał Nowak, Ewa Zawiślak, Tomasz Maks
Zwężenia szczęki średniego i dużego stopnia (> 5 mm) stanowią duże wyzwanie w bezekstrakcyjnym leczeniu ortodontycznym pacjentów dorosłych. Po zakończeniu wzrostu kostnego działanie ortodontycznych aparatów rozszerzających szew podniebienny ogranicza się prawie wyłącznie do oddziaływania na zęby, z pominięciem rozbudowy kostnej szczęki.
W pracy przedstawiono pierwszy etap skojarzonego leczenia ortodontyczno-chirurgicznego pacjenta dorosłego, z wadą gnatyczną klasy III, zwężeniem poprzecznym szczęki oraz zgryzem otwartym, leczonego metodą dystrakcji przezpodniebiennej (transpalatal distraction, TPD), z użyciem dystraktotra przezpodniebiennego Uni-Smile (Titamed, Belgia) w połączeniu z obustronną osteotomią szczęki typu Le Fort I. Dystraktor został umieszczony na podniebieniu twardym, na wysokości zębów przedtrzonowych, zakotwiony w kości i oddziaływał bezpośrednio na nią i na szew podniebienny. Pozwoliło to na uniknięcie powikłań zębowo-periodontologicznych szeroko obecnie dyskutowanych w piśmiennictwie.
Ponadto rozbudowa podstawy kostnej szczęki u pacjentów dorosłych wpływa na poprawę drożności górnych dróg oddechowych oraz korzystne zmiany rysów twarzy.
dystrakcja przezpodniebienna, chirurgicznie wspomagane rozszerzenie szczęki, zwężenie szczęki

Early effects of treatment of maxillary constriction using the method of transpalatal distraction
Rafał Nowak, Ewa Zawiślak, Tomasz Maks
Maxillary constriction of average and large degree (> 5 mm) constitutes a big challenge in non-extraction orthodontic treatment of adults. After the cessation of bone growth the orthodontic action of appliances widening the palatal suture is restricted almost exclusively to action on the teeth, with avoidance of bony growth of the maxilla. This study describes the first stage of combined orthodontic-surgical treatment of an adult with class III malocclusion, transverse maxillary constriction and open bite, treated with the transpalatal distraction method (TPD), using the Uni-Smile (Titamed, Belgium) transpalatal distractor in association with Le Fort I bilateral maxillary osteotomy. The distractor was located on the hard palate at the level of the premolars, anchored in bone and acted directly on it and on the palatal suture. This allowed for the avoidance of tooth-perio complications that are currently widely discussed in the literature. In addition, the rebuilding of the bony base of the maxilla in adult patients leads to improvement of the patency of the air passages and positively changes the facial features.
transpalatal distraction (TPD), surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME), maxillary constriction

5.40PLN

Zastosowanie hydroksyapatytu w metodzie apeksyfikacji – obserwacje długoterminowe

Anna Jodłowska, Lidia Postek-Stefańska, Tomasz Mazur, Lech Borkowski
Wprowadzenie. Wobec wad tradycyjnej metody apeksyfikacji wieloseansowej wciąż poszukuje się alternatywnego sposobu leczenia. Obserwuje się dążenia do stworzenia sztucznej bariery wierzchołkowej z materiału, który będzie stanowił szczelne zamknięcie szerokiego wierzchołka kanału w zębie niedojrzałym.
Cel pracy. Ocena wyników klinicznych leczenia endodontycznego zębów stałych niedojrzałych metodą apeksyfikacji jednoseansowej z zastosowaniem materiału na bazie hydroksyapatytu Ha-Biocer.
Materiał i metody. Materiał badany stanowiło 5 zębów siecznych górnych z nieuformowanymi wierzchołkami korzeni, które leczono z powodu pulpopatii miazgi lub zapalenia tkanek przyzębia wierzchołkowego. Do kanału założono preparat hydroksyapatytowy i prowadzono kontrolę radiologiczną co 3 miesiące w ciągu 9 miesięcy. Po tym czasie, w przypadku braku objawów patologicznych w tkankach okołowierzchołkowych (okw), w kanale pozostawiano przyszczytową część hydroksyapatytu, pozostałą jego część wypełniając metodą kondensacji bocznej gutaperki.
W razie niepowodzenia leczenia podejmowano odpowiednie kroki w celu ponownego wyjałowienia kanału i kontynuowania leczenia inną metodą.
Wyniki. Po 9 miesiącach obserwacji u 3 pacjentów w 3 zębach zaobserwowano tworzenie się uwapnionej bariery oraz brak objawów patologicznych ze strony tkanek okw. W pozostałych 2 przypadkach stwierdzono niepomyślne zakończenie leczenia w postaci przewlekłego zapalenia przyzębia wierzchołkowego. W jednym zębie zastosowano ostateczne wypełnienie kanału i skierowano pacjenta na zabieg resekcji korzenia. W drugim przypadku przeprowadzono pomyślną apeksyfikację wodorotlenkiem wapnia.
Podsumowanie. Hydroksyapatyt zastosowany w metodzie apeksyfikacji skutecznie pobudza tkanki okołowierzchołkowe do tworzenia uwapnionej bariery. Brak właściwości antybakteryjnych hydroksyapatytu prawdopodobnie był przyczyną niepowodzenia leczenia w 2 przypadkach.
apeksyfikacja, hydroksyapatyt, zęby niedojrzałe, sztuczna bariera wierzchołkowa

Use of hydroxyapatite in apexification – long-term observation
Anna Jodłowska, Lidia Postek-Stefańska, Tomasz Mazur, Lech Borkowski
Background. In the face of the drawbacks of traditional methods of apexification requiring many visits, an alternative method of treatment is still being sought. There are tendencies to the making of an artificial apical barrier from material that will make a hermetically sealed closure of a wide apex, in an immature tooth. Objectives. Evaluation of clinical results of endodontic treatment in permanent immature teeth using the method of single visit apexification with material based on Ha-Biocer hydroxyapatite. Materials and methods. Material for the study consisted of 5 upper incisors with undeveloped root apices that were treated for pulpal pathology or periapical tissues inflammation. The hydroxyapatite preparation was inserted into the canal and radiological controls were carried out every three months over a period of 9 months. After this time, in the case of the absence of pathological symptoms in the periapical tissues, the apical part of the hydroxyapatite was left and the rest of the canal was filled using the lateral condensation technique with gutta percha. In the case where the treatment was not successful, appropriate steps were taken with the aim of further canal sterilization and continuing treatment by a different method. Results. After 9 months observation in 3 patients, in 3 teeth there was observed to be the formation of a calcified barrier together with the absence of pathological symptoms from the periapical tissues. In the remaining 2 cases there was found to be an unfavourable end of treatment in the form of periapical inflammation of the periapical periodontium. In one case, final filling of the canal was carried out and the patient was referred for periapical root resection. In the second case, successful apexification was carried out with calcium hydroxide. Summary. Hydroxyapatite used in the method of apexification effectively stimulates the apical tissues to form a calcified barrier. The absence of antibacterial properties in hydroxyapatite was probably the cause of the unsuccessful treatment in 2 cases.
apexification, hydroxyapatite, immature teeth, artificial apical barrier

5.40PLN

Infiltrowanie próchnicy początkowej – nowoczesna metoda leczenia w stomatologii wieku rozwojowego

Maciej Michalak i Olaf Sitarski
W stomatologii odtwórczej występowała dotychczas luka między prewencyjnym stosowaniem fluoru (remineralizacją) a inwazyjną metodą polegającą na usunięciu próchnicy i wypełnieniu ubytku. Nowe możliwości lecznicze zaproponowała firma DMG, wytwórca produktu o nazwie Icon, który wykorzystuje zjawisko infiltracji zdemineralizowanych tkanek zęba.
Icon znalazł zastosowanie w stomatologii wieku rozwojowego, szczególnie po leczeniu ortodontycznym aparatami stałymi. Zrezygnowanie z inwazyjnych metod terapii na rzecz infiltracji pozwala uniknąć nie tylko nieprzyjemnego dla większości osób zabiegu opracowania ubytku, ale przede wszystkim – późniejszej konieczności cyklicznych wymian wypełnień. Metoda infiltrowania zdemineralizowanego szkliwa jest stosunkowo nowa i wymaga jeszcze badań klinicznych opartych na wieloletniej obserwacji.
infiltracja próchnicy, infiltrator, plama próchnicowa, próchnica początkowa

Infiltration of incipient caries (caries incipiens) – a new method of treatment in dentistry for those of developmental age
Maciej Michalak i Olaf Sitarski
In restorative dentistry there has been, until now, a discrepancy between preventive use of fluoride (remineralisation) and the invasive method that depends on the removal of caries and filling of the cavity. New possibilities of treatment have been proposed by the company DMG, the producer of a product called Icon which makes use of the phenomenon of infiltration of demineralised tooth tissue. Icon has found application in dentistry for those of developmental age, especially after orthodontic treatment with fixed appliances. Giving up invasive methods of treatment in favour of infiltration allows for the avoidance of not only cavity preparation that is unpleasant for the majority of people but, above all, puts off until later, the necessity of periodic refilling. The method of infiltrating demineralized enamel is relatively young and still requires clinical studies based on observation over many years.
infiltration of caries, infiltrant, carious white spot, initial caries

5.40PLN

Modyfikacje wymiarów przestrzennych i metod stosowania fabrycznie ukształtowanych polimerowych wkładów koronowo-korzeniowych

Leopold Wagner
Fabrycznie ukształtowane wkłady zawierające włókna sztuczne są używane w stomatologii od ponad 20 lat. Obecnie można stosować wkłady o kształcie równoległościennym, zbieżnym oraz równoległościenno-zbieżnym zwężającym się dowierzchołkowo na różnej wysokości i pod różnym kątem. Przekrój wkładów jest najczęściej okrągły, chociaż są też dostępne wkłady spłaszczone. Wprowadzono także wkłady, które oprócz adhezyjnego połączenia wykazują retencję mechaniczną, oraz wkłady dwuczęściowe. Modyfikacji uległ też sposób osadzania wkładów – wprowadzenie więcej niż jednego wkładu do kanału oraz metoda cementowania nie tylko za pomocą standardowego cementu kompozytowego.
odbudowa zęba po leczeniu endodontycznym, polimerowe wkłady koronowo-korzeniowe, przypadki kliniczne
Modifications of spatial dimensions and methods of using prefabricated polymer root canal posts
Leopold Wagner
Prefabricated posts containing synthetic fibres have been used in dentistry for over 20 years. At present use can be made of posts that are parallel sided, tapered and parallel-convergent tapering apically at various levels and at various angles. The cross-section of posts is most commonly circular, although flattened ones are also available. There have also been introduced posts which, apart from adhesive connections properties, have mechanical retention properties, and two-piece posts. The process of placing posts has also been modified – the insertion of more than one post into the canal and method of cementation, not only with the help of a standard composite cement.
restoration of endodontically treated teeth, prefabricated polymer root canal posts, clinical cases

5.40PLN

Most kompozytowy wzmocniony włóknem szklanym – wciąż aktualna alternatywa…

Adam Romaniuk-Demonchaux
W artykule przedstawiono przypadki kliniczne leczenia pojedynczych braków zębowych z zastosowaniem mostu kompozytowego wzmocnionego włóknem szklanym, opartego na wkładach koronowych.
wkład koronowy, most kompozytowy, włókno szklane

Composite bridge reinforced with glass fibre – still a viable alternative…
Adam Romaniuk-Demonchaux
The article describes clinical treatment of single tooth loss using a composite bridge reinforced with glass fibre, supported with coronal inserts.
coronal insert, composite bridge, glass fibre

5.40PLN

Błędy kliniczne w wykonawstwie wkładów koronowo-korzeniowych – opis przypadków

 
Anna Stempniewicz, Michał Biały, Włodzimierz Więckiewicz
Wstęp. W pracy przedstawiono najczęściej spotykane błędy w wykonawstwie indywidualnych wkładów koronowo-korzeniowych lanych oraz wkładów standardowych kompozytowych wzmacnianych włóknem szklanym. Omówiono również właściwości i zastosowanie wymienionych uzupełnień protetycznych.
Cel pracy. Wyszczególnienie błędów przy wykonywaniu indywidualnych wkładów lanych i standardowych wkładów kompozytowych wzmacnianych włóknem szklanym.
Materiały i metody. Przeprowadzono badanie kliniczne pacjentów z nieprawidłowo wykonanymi wkładami koronowo-korzeniowymi, opierając się na rentgenowskich zdjęciach przylegających izometrycznych, ortoradialnych.
Omówienie. Podczas wykonywania wkładów koronowo-korzeniowych błędy zazwyczaj pojawiają się na etapie planowania, przygotowania przedprotetycznego, w trakcie preparacji oraz podczas cementowania gotowej pracy. Nieprawidłowo wykonane uzupełnienie prowadzi do uszkodzenia zęba, a w konsekwencji do jego utraty.
Wnioski. Niepowodzenia wykonywania wkładów koronowo-korzeniowych są związane głównie z zastosowaniem metody leczenia nieadekwatnej do warunków klinicznych panujących w jamie ustnej.
lane wkłady koronowo-korzeniowe, wkłady kompozytowe wzmacniane włóknem szklanym, efekt obręczy
Clinical mistakes in construction of posts and cores – case descriptions
Anna Stempniewicz, Michał Biały, Włodzimierz Więckiewicz
Background. The study shows the most commonly found mistakes found in the construction of individual cast posts and standard posts of composite reinforced with glass fibre. There is also a discussion about the properties and use of selected restorations. Objectives. Pointing out mistakes in the construction of individual cast posts and standard composite posts reinforced with glass fibre. Materials and methods. Clinical examinations were carried out on patients with incorrectly made posts and cores. Use was made of adjacent isometric and orthoradial radiographs. Discussion. During the construction of posts and cores mistakes usually apear at the planning stage, the pre-preparation, during the preparation and during the cementation of the finished restoration. The improperly constructed restoration leads to damage of the tooth and, as a consequence, to its loss. Conclusions. Failures in the construction of posts and cores are chiefly connected with the use of a treatment method that is not adequate to the clinical conditions that are present in the oral cavity.
cast dowels, glass fibre reinforced composite posts, ferrule effect

5.40PLN

Rekonstrukcje zachowawcze z zastosowaniem nowego zestawu wkładów, cementu i materiału konstrukcyjnego. Opis przypadków

Marcin Aluchna
W pracy przedstawiono rekonstrukcje zachowawcze z zastosowaniem nowego systemu wkładów koronowo-korzeniowych oraz dedykowanego cementu samoadhezyjnego i materiału konstrukcyjnego.
wkłady standardowe, rekonstrukcje zachowawcze, kompozyty wzmacniane włóknem szklanym (FRC)
Conservative restorations using a new set of posts, cement and build-up material. Case descriptions
Marcin Aluchna
The study describes conservative restorations using a new system of posts and a dedicated self adhesive cement and build-up material.
standard posts, conservative restorations, fibre reinforced composites (FRC)

5.40PLN

Badanie CBCT w rozpoznaniu zespołu Eagle’a – opis przypadku

Ingrid Różyło-Kalinowska, Andrzej Bożyk, Anna Wiktor, Evelina Krasicka, Janusz Borowicz
 
Zespół Eagle’a to zespół objawów powstałych w wyniku elongacji i kalcyfikacji wyrostka rylcowatego czy mineralizacji więzadła rylcowo-gnykowego lub rylcowo-żuchwowego, których przyczyna pozostaje nadal nieokreślona. Diagnoza jest oparta na badaniu klinicznym i radiologicznym. Konwencjonalne badania radiologiczne przedstawiają ogólny obraz struktur anatomicznych, ale niekiedy ocena wyrostka rylcowatego bywa trudna z powodu dwuwymiarowego charakteru obrazu i rzutowania się innych kości. Tomografia stożkowa (Cone-Beam Computed Tomography, CBCT) to stosunkowo nowa metoda obrazowania przekrojowego w stomatologii, która jest coraz częściej stosowana w praktyce z uwagi na wysoką precyzję obrazowania struktur twardych przy relatywnie niskiej dawce promieniowania jonizującego w porównaniu z „medyczną” tomografią komputerową (TK). W pracy przedstawiono możliwości diagnostyczne badania CBCT w rozpoznaniu zespołu Eagle’a.
zespół Eagle’a, elongacja wyrostka rylcowatego, tomografia stożkowa CBCT
 
CBCT examination in diagnosing Eagle’s syndrome – case description
Ingrid Różyło-Kalinowska, Andrzej Bożyk, Anna Wiktor, Evelina Krasicka, Janusz Borowicz
Eagle’s syndrome is a collection of symptoms that arise as a result of the elongation and calcification of the styloid process, that is, mineralization of the stylohyoid or stylo-mandibular ligaments and whose cause remains unknown. Diagnosis is based on clinical and radiological examination. Conventional radiological examinations show the general picture of anatomical structures but sometimes evaluation of the styloid process can be difficult due to the two dimensional character of the picture and the projection of other bones. Cone-Beam Computed Tomography, (CBCT) is a relatively new method of sectional imaging in dentistry, which is more and more commonly used in practice due to the high precision of imaging hard structures with relatively low doses of ionising radiation in comparison with “medical” computer tomography (CT). The study describes the diagnostic posibilities of CBCT examination in the diagnosis of Eagle’s syndrome.
Eagle’s syndrome, elongation of stylo-hyoid process, cone-beam computed tomography, CBCT

5.40PLN

Zatrzymane zęby trzonowe w obrazie CBCT, TK i pantomograficznym

Magdalena Sroczyk-Jaszczyńska, Krystyna Opalko, Grażyna Wilk, Anna Dojs
 
Zębem zatrzymanym nazywa się w pełni wykształcony ząb stały, który po okresie wymiany fizjologicznej pozostaje w obrębie kości szczęki lub żuchwy. Najczęściej zatrzymaniu ulegają w żuchwie zęby mądrości, a w szczęce kły. Stosunek zębów zatrzymanych do zębów sąsiadujących może być nieinwazyjny lub też może się przyczynić do resorpcji ich korzeni. Następuje to w wyniku ucisku spowodowanego migracją zęba.
Celem pracy jest porównanie dokumentacji rentgenowskiej pacjentów, u których stwierdzono zatrzymane zęby mądrości. Materiał pracy stanowią skany przekrojów osiowych uzyskane podczas badania TK lub CBCT oraz zdjęcia pantomograficzne. Wzajemne położenie zatrzymanego zęba mądrości oraz zęba trzonowego drugiego, a zwłaszcza występująca w takich sytuacjach resorpcja, są możliwe do określenia dopiero na podstawie analizy skanów przekrojów osiowych. Na podstawie tylko zdjęcia pantomograficznego nie zawsze można wskazać resorpcję bądź ją wykluczyć. Zdjęcia CBCT czy TK pozwalają dokładnie zlokalizować każdy korzeń zęba i powziąć decyzję dotyczącą zabiegu chirurgicznego.
ząb zatrzymany, przekrój osiowy, resorpcja zęba

 
Retained molar teeth in CBCT, CT and pantomographic imaging. Case reports
Magdalena Sroczyk-Jaszczyńska, Krystyna Opalko, Grażyna Wilk, Anna Dojs
The nomenclature “retained tooth” means a fully formed permanent tooth, which, after the period of physiological changes, remains in the region of the bone of the maxilla or mandible. The most commonly retained teeth are, in the mandible, the wisdom teeth and, in the maxilla, the canines. The relationship of retained teeth to adjoining teeth may be non-invasive or it may also be a cause of resorption of their roots. This arises as a result of pressure caused by tooth migration. The aim of the study was to compare radiographic documentation of patients in whom there was a diagnosis of retained wisdom teeth. Materials for the study were axial scans obtained during CT or CBCT examinations and pantomographic images. The mutual relationship in position of the retained wisdom tooth and the second molar, and especially the resorption that occurs in such situations can be determined only on an analysis of axial sections scans. On the basis of the pantomographic picture alone it is not always possible to show resorption or to exclude it. CBCT or CT pictures allow for accurate localisation of each root and to undertake a decision regarding surgery.
retained tooth, axial section, tooth resorption

5.40PLN

Monitorowanie leczenia endodontycznego na podstawie przypadków własnych

Elżbieta Bołtacz-Rzepkowska i Piotr Kaczyński
 
Głównym celem monitorowania leczenia endodontycznego jest ocena procesu gojenia się lub rozwoju stanów zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych. W pracy podkreślono znaczenie badania radiologicznego na wszystkich etapach terapii oraz konieczność długoterminowej obserwacji leczonych zębów. Na podstawie doniesień z piśmiennictwa oraz przypadków własnych opisano zasady monitorowania leczenia kanałowego i zaprezentowano jego odległe rezultaty.
leczenie endodontyczne, monitorowanie
 
Monitoring of endodontic treatment – based on the authors’ own cases
Elżbieta Bołtacz-Rzepkowska i Piotr Kaczyński
The main aim of monitoring endodontic treatment is to assess the process of healing or the development of inflammatory states in the periapical tissues. The study underlines the significance of radiological examination at all stages of treatment and the necessity of long term observation of treated teeth. The principles of monitoring root canal treatment and presenting its long term results are described on the basis of the literature and on the authors’ own cases.
endodontic treatment, monitoring
Elżbieta Bołtacz-Rzepkowska i Piotr Kaczyński
 
 

5.40PLN

Mały atlas błędów technicznych i artefaktów pojawiających się w pantomografii

Ingrid Różyło-Kalinowska, Anna Michalska, T. Katarzyna Różyło
 
Celem pracy było przedstawienie pojawiających się na zdjęciach pantomograficznych błędów technicznych i artefaktów wraz z przyczynami ich powstania i metodami uniknięcia. Materiał stanowiły zdjęcia pantomograficzne pochodzące ze zbioru radiogramów odrzuconych w ramach systemu zapewnienia jakości w Zakładzie Rentgenodiagnostyki Stomatologicznej i Szczękowo-Twarzowej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie w latach 2009-2012. Stwierdzono, że znajomość przyczyn powstawania błędów i artefaktów jest kluczem do eliminacji ich występowania w praktyce klinicznej. Z kolei redukcja liczby zdjęć wymagających powtórzenia jest ważnym elementem ochrony radiologicznej pacjenta zgodnie z zasadą ALARA.
radiografia stomatologiczna, błędy techniczne, artefakty
 
Small atlas of technical mistakes and artifacts occurring in pantomography
Ingrid Różyło-Kalinowska, Anna Michalska, T. Katarzyna Różyło

The aim of the study was to show the technical mistakes and artifacts found on pantomographic pictures that come from the collection of radiographs rejected during quality assurance program at The Department of Dental and Maxillofacial Radiology, Lublin Medical University, during the years 2009-2012. It was found that knowledge of the causes of the origin of the mistakes and artifacts is a key to eliminating their occurrence in clinical practice. In addition, a reduction in the number of films requiring repeats is an important element in radiological protection of the patient in accordance with the ALARA rule.
dental radiography, technical mistakes, artifacts

5.40PLN

Biometria ultradźwiękowa tkanek miękkich jamy ustnej – problemy kliniczne

Wojciech Bednarz i Bartosz Slak
 
Autorzy przedstawiają aktualne możliwości badania grubości dziąseł i ruchomej błony śluzowej pokrywającej kości szczęk oraz błony śluzowej podniebienia twardego, ze szczególnym uwzględnieniem wykorzystania metody ultrasonograficznej. Wskazują ograniczenia i niedokładności biometrii inwazyjnej, uważanej za najdokładniejszą metodę oznaczania grubości tkanek miękkich jamy ustnej. Przedstawiając także problemy z uzyskiwaniem powtarzalnych wyników ultradźwiękowego badania grubości dziąseł, proponują dokonywanie pomiarów w innych punktach pomiarowych niż ustalanych obecnie.
grubość dziąseł, metoda ultrasonograficzna, pomiar
 
Ultrasonic biometry of the oral soft tissues – clinical problems
Wojciech Bednarz i Bartosz Slak
The authors describe present-day possibilities for examining the thickness of gingiva and mobile mucosa that covers maxillary bone and mucosa of the hard palate, with particular consideration for the use of the ultrasonic method. They show the limitations and inadequacies of invasive biometry, regarded as the most accurate method of measuring the thickness of soft tissue in the oral cavity. Also showing the problems in obtaining repeatable results of ultrasonic examination of gingival thickness, they propose the taking of measurements in places different to where they are done currently.
gingival thickness, ultrasonic method, measurement

5.40PLN

Zastosowanie telerentgenografii w protetyce stomatologicznej

Jolanta Kostrzewa-Janicka i Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
 
Badanie radiologiczne metodą teleradiografii pozwala na odwzorowanie struktur kostnych czaszki w ustawieniu profilowym lub w pozycji przednio-tylnej w postaci praktycznie niepowiększonego obrazu. Daje to możliwość określenia wymiarów liniowych i kątowych struktur czaszki, co powoduje szerokie zastosowanie tego badania w stomatologii. Celem pracy jest przedstawienie czynności diagnostyczno-leczniczych i badawczych opartych na wykorzystaniu telerentgenogramów głowy i analizy cefalometrycznej w protetyce stomatologicznej.
leczenie protetyczne, telerentgenogram boczny głowy, cefalometria
 
Cephalometric imaging in prosthetic dentistry
Jolanta Kostrzewa-Janicka i Elżbieta Mierzwińska-Nastalska

Radiological examination using teleradiography allows imaging of skeletal structures of cranium at lateral and anterior-posterior projection with practically no magnification. This gives the possibility of determining linear and angular measurements of cranium structures, which allows for wide application of this examination in dentistry. The aim of the study was to describe the diagnostic-therapeutic and research activities based on the use of teleradiograms of the head and cephalometric analysis in dental prosthetics.
prosthodontic treatment, lateral cephalometric radiograph, cephalometry
Jolanta Kostrzewa-Janicka i Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
 
Badanie radiologiczne metodą teleradiografii pozwala na odwzorowanie struktur kostnych czaszki w ustawieniu profilowym lub w pozycji przednio-tylnej w postaci praktycznie niepowiększonego obrazu. Daje to możliwość określenia wymiarów liniowych i kątowych struktur czaszki, co powoduje szerokie zastosowanie tego badania w stomatologii. Celem pracy jest przedstawienie czynności diagnostyczno-leczniczych i badawczych opartych na wykorzystaniu telerentgenogramów głowy i analizy cefalometrycznej w protetyce stomatologicznej.
leczenie protetyczne, telerentgenogram boczny głowy, cefalometria
 
Cephalometric imaging in prosthetic dentistry
Jolanta Kostrzewa-Janicka i Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
Radiological examination using teleradiography allows imaging of skeletal structures of cranium at lateral and anterior-posterior projection with practically no magnification. This gives the possibility of determining linear and angular measurements of cranium structures, which allows for wide application of this examination in dentistry. The aim of the study was to describe the diagnostic-therapeutic and research activities based on the use of teleradiograms of the head and cephalometric analysis in dental prosthetics.
prosthodontic treatment, lateral cephalometric radiograph, cephalometry

5.40PLN

Ocena kliniczna i radiologiczna leczenia chirurgicznego zlokalizowanego agresywnego zapalenia przyzębia – opis przypadku

Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik
 
Celem pracy było przedstawienie przypadku 28-letniej pacjentki z rozpoznaniem zlokalizowanego agresywnego zapalenia przyzębia, u której zastosowano 3 różne metody leczenia chirurgicznego pionowych ubytków śródkostnych. Efekty przeprowadzonej terapii oceniono klinicznie i radiologicznie w czasie obserwacji 12-miesięcznej.
zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia, ubytki śródkostne, terapia regeneracyjna
 
Clinical and radiographic evaluation of surgical treatment of localiZed aggressive periodontitis – case report

Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik

The aim of the study was to describe a case of a 28-year old female patient with diagnosed localised aggressive periodontitis, in whom 3 different methods of surgical treatment of vertical intrabony defects were used. The effects of the therapy applied were evaluated clinically and radiologically during a 12-month observation period.
localized aggressive periodontitis, intrabony defects, regenerative therapy
Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik
 
Celem pracy było przedstawienie przypadku 28-letniej pacjentki z rozpoznaniem zlokalizowanego agresywnego zapalenia przyzębia, u której zastosowano 3 różne metody leczenia chirurgicznego pionowych ubytków śródkostnych. Efekty przeprowadzonej terapii oceniono klinicznie i radiologicznie w czasie obserwacji 12-miesięcznej.
zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia, ubytki śródkostne, terapia regeneracyjna
 
Clinical and radiographic evaluation of surgical treatment of localiZed aggressive periodontitis – case report
Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik

The aim of the study was to describe a case of a 28-year old female patient with diagnosed localised aggressive periodontitis, in whom 3 different methods of surgical treatment of vertical intrabony defects were used. The effects of the therapy applied were evaluated clinically and radiologically during a 12-month observation period.
localized aggressive periodontitis, intrabony defects, regenerative therapy
Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik
 
Celem pracy było przedstawienie przypadku 28-letniej pacjentki z rozpoznaniem zlokalizowanego agresywnego zapalenia przyzębia, u której zastosowano 3 różne metody leczenia chirurgicznego pionowych ubytków śródkostnych. Efekty przeprowadzonej terapii oceniono klinicznie i radiologicznie w czasie obserwacji 12-miesięcznej.
zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia, ubytki śródkostne, terapia regeneracyjna
 
Clinical and radiographic evaluation of surgical treatment of localiZed aggressive periodontitis – case report
Małgorzata Pietruska, Magdalena Cholewa, Ewa Duraj, Anna Skurska, Ewa Dolińska, Jan Krzysztof Pietruski, Emilia Waszkiewicz-Sewastianik

The aim of the study was to describe a case of a 28-year old female patient with diagnosed localised aggressive periodontitis, in whom 3 different methods of surgical treatment of vertical intrabony defects were used. The effects of the therapy applied were evaluated clinically and radiologically during a 12-month observation period.
localized aggressive periodontitis, intrabony defects, regenerative therapy

5.40PLN