Przykrywanie obnażonej miazgi preparatem Biodentine i wypełnianie ostateczne ubytku

Czy po założeniu preparatu Biodentine na obnażoną miazgę mogę go natychmiast przykryć materiałem podkładowym i wypełnić ubytek ostatecznie?
Oczywiście może Pani postąpić w taki sposób. Proponowałbym jednak po założeniu Biodentine odczekać kilka minut na wstępne związanie preparatu i dopiero wówczas nałożyć nań np. cement szkło­‍‑jonomerowy (można wówczas rozrobić cement do dość gęstej konsystencji). Podkład można także założyć w trakcie wiązania preparatu, czyli prawie natychmiast po jego aplikacji, należy jednak pamiętać, żeby konsystencja materiału podkładowego była na tyle płynna (konsystencja lineru), aby nie wymagała kondensacji, a jedynie pokrycia Biodentine cienką warstwą. W tym miejscu chciałbym zwrócić uwagę na to, iż Biodentine nie wymaga stosowania podkładu. Można bezpośrednio na niego nakładać np. materiał złożony. Aby jednak możliwe było rozpoczęcie procedury ostatecznego wypełnienia ubytku, tj. wytrawiania, wypłukiwania wytrawiacza, suszenia ubytku, zakładania systemu łączącego i aplikacji materiału złożonego, preparat musi całkowicie związać, co wymaga co najmniej kilkunastu minut (z moich obserwacji wynika, że niekiedy musi upłynąć nieco więcej czasu). Można także wypełnić materiałem cały ubytek i podczas następnej wizyty (co najmniej po 24 godzinach) usunąć część preparatu wiertłem i odtworzyć tkanki, np. materiałem złożonym.
 
prof. dr hab. n. med. Mariusz Lipski


MS 10/2015