W artykule przedstawiono ogólne zasady analizy funkcjonalno-estetycznej jako podstawowego narzędzia w planowaniu leczenia implantoprotetycznego. Jej przeprowadzenie pozwala zarówno zdiagnozować nieprawidłowości narządu żucia, jak i prowadzić terapię w przewidywalny sposób. Zastosowanie analizy funkcjonalno-estetycznej daje ponadto możliwość pracy zgodnej z obowiązującą w dzisiejszej implantologii regułą „prosthetic driven implantology” oraz osiągnięcia trwałych efektów leczenia opartych na stabilnej sytuacji okluzyjnej.

The article describes the general principles of functional-aesthetic analysis both diagnosis of abnormalities of the chewing apparatus as well as the carrying out therapy in a foreseen way. The use of functional-aesthetic analysis additionally gives the possibility of work that is in agreement with today’s “prosthetic driven implantology” and achieves lasting effects of treatment based on a stable occlusal situation.

Tytan jako materiał wykorzystywany do wykonywania wszczepów stomatologicznych ma przewagę nad innymi materiałami dzięki spełnianiu ważnych parametrów biomechanicznych, a także rozległym, wieloletnim badaniom klinicznym Spośród jego wad na pierwszym miejscu wymienia się ograniczone walory estetyczne. Celem pracy było porównanie wybranych cech wszczepów ceramicznych z uznanymi za złoty standard implantami tytanowymi.

Zastosowanie materiałów ceramicznych w implantologii stomatologicznej ograniczają ich parametry wytrzymałościowe i gorsze wyniki osteointegracji. Na ich korzyść przemawia jednak estetyka, lepszy stopień adhezji osteoblastów, mniejsza zdolność do zasiedlania przez bakterie i biozgodność. Parametry osteointegracji wszczepów cyrkonowych uległy jednak znacznej poprawie dzięki ulepszeniu ich powierzchni. 
 

Titanium, as a material used for fabricating dental implants, has the advantage over other materials thanks to its fulfilment of important biomechanical parameters and also to widespread clinical studies over many years. Amongst its reported shortcomings, in the first place come its limited aesthetics. The aim of the study was to compare selected properties of ceramic implants to those recognized as being the golden standard in titanium implants . The use of ceramic materials in dental implants limits their endurance parameters and gives worse results as to integration . In their favour, however, there is a lot to be said for aesthetics, the better level of osteoblast adhesion, less ability to be a place for bacteria to settle and biocompatibility. Parameters of zirconium implants, however, have significantly improved thanks to enhancement of their surfaces.

Cel pracy. W pracy przedstawiono sposób zaopatrzenia braku zębów siecznych dolnych za pomocą wszczepów zębowych oraz implantoprotezy.

Materiały i metody. Z powodu ograniczonej ilości miejsca w okolicy zębów siecznych dolnych do zaopatrzenia implantoprotetycznego tej okolicy wykorzystano wszczepy jednoczęściowe. Wybrano implant śrubowy Garbaccia, ze względu na jego kształt oraz właściwości biomechaniczne. Większość zastosowanych implantów to wszczepy poekstrakcyjne, każdy z nich został obciążony natychmiastowo protezą tymczasową. W jednym przypadku implantokoroną był naturalny ząb pacjenta. Część wszczepów ustabilizowano natychmiastowo, zgrzewając je wewnątrzustnie z belką tytanową, którą usunięto przed ostateczną preparacją filarów.

Wyniki. Badanie trwało ponad 24 lata (1985-2009). Wyniki badań uzyskane w pięciu różnych praktykach stomatologicznych zachęcają do stosowania wszczepów Garbaccia.

Podsumowanie. Rehabilitacja implantoprotetyczna z zastosowaniem opisanej metody kończy się wykonaniem idealnej implantoprotezy, z jednoczesnym znacznym skróceniem czasu oczekiwania pacjenta.
 

Aim of the work. The authors present the best prosthetically driven implant solution useful to treat the inferior incisors zone. Materials and methods. One-piece titanium screw implants have been used to provide adequate dimensions to build an appropriate prosthesis. The implant chosen is the Garbaccio screw implant, due to its suitable shape and its excellent bio-mechanical properties. Many of these implants are immediately post-extractive and all of them have been immediately loaded with a provisional prosthesis or, exceptionally, with the tooth natural crown. In some cases the implants have been joined together with a titanium wire welded in the mouth by using the Mondani intra-oral welding machine. This wire has been then removed at the moment of milling the abutments. Results. This research is a 24 years period of time (1985-2009). The results obtained, and compared, in the five dental offices are very encouraging. Conclusions. This surgical-rehabilitative procedure allows to obtain an excellent implant-prosthetic outcome, reducing to the max the time of the therapy, which is important for patient’s compliance.

W pracy omówiono oparte na zastosowaniu związków srebra terapeutyczne metody postępowania z zębami mlecznymi dotkniętymi chorobą próchnicową. Na podstawie piśmiennictwa opisano stosowane związki oraz sposoby ich aplikacji.

The study was about the use of silver compounds as treatment methods in deciduous teeth with caries. A description is given of the compounds used and of the methods of their application, on the basis of the literature.

W pracy omówiono wynik regeneracji ubytków kości po zastosowaniu materiału kościozastępczego Cerasorb w czasie dwóch lat obserwacji. Stopień odtworzenia tkanki kostnej oceniano na cyfrowych zdjęciach rentgenowskich, wykorzystując obiektywną miarę matematyczną – macierz długości serii. Analiza radiotekstury miejsc pozabiegowych wskazuje na podobny przebieg biodegradacji β-fosforanu trójwapniowego w ubytkach kości w szczęce i żuchwie u obojga płci oraz potwierdza umiarkowanie tempo resorpcji tego osteosubstytutu i stopniowe odtwarzanie nowej tkanki kostnej.

The study discusses the results of regeneration of bony defects after using Cerasorb bone substitute material over a two-year observation period. The level of reconstituted bony tissue was evaluated on digital radiographs, using objective mathematical run-length matrix measurement. Analysis of radiotexture of locations away from the operative area indicates a similar course for beta-tricalcium phosphate biodegradation in bony defects of the maxilla and mandible of both sexes and confirms the moderate tempo of resorption of this osteosubstitute and the gradual reformation of new bony tissue.

Resorpcja zewnętrzna jest procesem złożonym i powolnym, który rozpoczyna się na powierzchni korzenia zęba i z biegiem czasu postępuje w kierunku jamy zęba. Wyeliminowanie czynników patogennych prowadzi do zahamowania lub spowolnienia procesu.

Celem pracy było przedstawienie przypadku leczenia endodontycznego zęba trzonowego dolnego z dużą resorpcją korzeni i znacznym zniszczeniem tkanek okołowierzchołkowych.

Po usunięciu zakażonej tkanki z jamy zęba 37, prawidłowym chemo-mechanicznym opracowaniu i szczelnym wypełnieniu kanałów korzeni zęba materiałem MTA i metodą bocznej kondensacji gutaperki z uszczelniaczem AH Plus, uzyskano zahamowanie resorpcji i wygojenie zmian w tkankach okołowierzchołkowych. 
 

External resorption is a compound and slow process that starts at the surface of the root and proceeds in time in the direction of the pulp chamber. Elimination of the pathogenic factors leads to the arrest or retardation of the process. The aim of the study was to describe a case of endodontic treatment of a lower molar with large resorption of the roots and significant destruction of the periapical tissues. After removal of infected tissue from the pulp chamber of tooth 37, correct chemo-mechanical preparation and hermetic filling of root canals with the material MTA using lateral condensation of guttapercha with AH Plus sealer, a retardation of resorption was obtained together with healing of the changes in the periapical tissues.

W pracy przedstawiono przypadek kliniczny zastosowania protez szkieletowych bezklamrowych opartych na elementach precyzyjnych jako rozwiązanie chętnie akceptowane przez pacjentów protetycznych ze względu na estetykę i komfort użytkowania.

The study describes a clinical case of using claspless skeleton dentures fixed to precision attachments. This is a solution readily accepted by prosthetic patients due to its aesthetics and comfort.

Ozon (tritlen) będący odmianą allotropową tlenu należy do silnych środków bakteriobójczych, jest aktywnym oksydantem reagującym z licznymi bioskładnikami komórek i tkanek. Szeroki zakres wskazań klinicznych ozonu w różnych specjalnościach stomatologicznych tworzy nowe, nieinwazyjne możliwości terapeutyczne w leczeniu choroby próchnicowej, periodontopatii, chorób błon śluzowych oraz powikłań chirurgicznych. Na przykładzie urządzenia Prozone omówiono potencjalne zastosowanie trójatomowego tlenu w praktyce lekarza dentysty.

Ozone (trioxygen), being a variation of allotropic oxygen, belongs to the strong bactericidal agents and is an active oxidant that reacts with many biocomponents of cells and tissues. The wide gamut of clinical applications for ozone in various dental specialties creates new, non-invasive therapeutic possibilities in treating dental caries, periodontopathies, diseases of the oral mucosa and surgical complications. The potential use of tri-atomic oxygen in dental practice is discussed on the example of the Prozone apparatus.

Mosty adhezyjne to uzupełnienia protetyczne cementowane do odpowiednio przygotowanych powierzchni zębów filarowych za pomocą materiałów kompozytowych. Podczas szlifowania zębów pod konwencjonalne uzupełnienia stałe następuje sięgająca 60% utrata tkanek twardych, natomiast przy opracowywaniu zębów pod element utrzymujący w ramach protetyki adhezyjnej utrata tkanek wynosi od 0 do 10%.

Celem pracy była ocena przydatności materiału złożonego Boston użytego do wykonania uzupełnień adhezyjnych. W pracy przedstawiono trzy przypadki kliniczne, w których zastosowano kompozytowe uzupełnienia stałe. Podczas rocznej obserwacji wykonanych uzupełnień adhezyjnych doszło do odcementowania się jednej korony kompozytowej. Nie wystąpiły epizody uszkodzenia uzupełnień. Należy dodać, że przęsła modelowano w taki sposób, aby nie przenosiły pełnych sił wywieranych podczas okluzji. Kompozyt Boston jest materiałem o podwyższonej wytrzymałości mechanicznej. Może on służyć jako materiał budulcowy w wykonawstwie uzupełnień adhezyjnych.

Adhesive bridges are prosthetic replacements cemented to appropriately prepared surfaces of abutment teeth with the help of composite materials. During the grinding of teeth for conventional permanent bridges there is a loss of tissue that reaches 60%. However, with the preparation of teeth in the case of adhesive bridges, the loss of tissue is from 0 to 10%. The aim of the study was to evaluate the usefulness of Boston composite used for the fabrication of adhesive restorations. The study describes three clinical cases in which permanent composite restorations were made. During a year of observation of the adhesive restorations, one composite crown became detached. No episodes of damaged restorations were found. It must be added that the span was modelled in such a way that full forces were not exerted during occlusion and that Boston is a material of heightened mechanical resistance. It can serve as a constructing material on the carrying out of adhesive restorations.

Nadziąślaki są najczęściej spotykanymi guzami występującymi wyłącznie w obrębie dziąsła. Ich klasyfikacja uwzględnia zarówno cechy kliniczne, jak i histologiczne. Wyróżnia się trzy rodzaje nadziąślaków – ziarninowe, włókniste oraz olbrzymiokomórkowe. Leczenie tych zmian polega na ich chirurgicznym usunięciu.

Epuli are the most commonly found tumours that appear exclusively around the gingiva. Their classification takes into account both their clinical and histological features. Three types are distinguished – granulomatous, fibrous and giant cell. The treatment of these changes is surgical removal.

Icon – infiltrator próchnicy to zestaw preparatów, takich jak mieszanina kwasów, wysokoprocentowy alkohol i żywica na bazie metakrylanów, które nakładane w odpowiedniej kolejności tworzą powłokę infiltrującą zmianę demineralizacyjną w obrębie szkliwa. Icon istnieje w dwóch wersjach: do powierzchni wargowych i powierzchni stycznych. Jest to preparat, który może wypełnić lukę między profilaktyką fluorkową a leczeniem inwazyjnym.
 

The Icon – dental caries infiltrant, is a set of preparations such as: a mixture of acids, high percentage alcohol and resin based on methacryls which, when applied in the correct sequence, form a layer of infiltrating demineralising change in the region of the enamel. Icon comes in two versions: for labial surfaces and for approximal surfaces. It is a preparation that may fill the gap between fluoridation and invasive treatment.

Artykuł jest opisem przypadku uzupełnienia rozległego braku zębowego w odcinku przednim szczęki z wykorzystaniem mostu kompozytowego FRC, wykonanego metodą mieszaną. 
 

The article is a description of a case of replacing extensive missing teeth in the anterior segment of the maxilla by using an FRC composite bridge made by using a mixed method.

Praca stanowi opis przypadku leczenia pacjenta z obnażeniem miazgi w wyniku urazowego uszkodzenia korony zęba 11. Po analizie czasu, który upłynął od doznania urazu, stanu tkanek zęba, wielkości obnażenia miazgi, stanu higieny jamy ustnej oraz wieku pacjenta, powzięto decyzję o pokryciu bezpośrednim miazgi z zastosowaniem Mineral Trioxide Aggregate (MTA).

W pracy przedstawiono zastosowaną metodę leczenia oraz uzyskane efekty.
 

The study is a description of a case of treatment of a patient with pulp exposure resulting from traumatic damage of crown of tooth 11. After determination of the time that had elapsed from the traumatic incident, the state of the dental tissues, the size of the pulpal exposure, the state of the oral hygiene and the age of the patient, the decision was made to directly cover the pulp using Mineral Trioxide Aggregate (MTA). The study described the treatment method used and the results obtained.

Wprowadzenie. Neutropenii wrodzonej towarzyszy występowanie zmian chorobowych na błonie śluzowej jamy ustnej o charakterze owrzodzeń agranulocytarnych, aft, zakażeń drożdżakowych oraz zapaleń tkanek przyzębia.

Cel pracy. Ocena porównawcza składu mikrobiologicznego kieszonek dziąsłowych u dzieci z neutropenią pierwotną i ogólnie zdrowych, z uwzględnieniem stanu higieny jamy ustnej oraz stopnia nasilenia zapalenia dziąseł.

Materiał i metody. Badaniem objęto 17 dzieci ze stwierdzonym zapaleniem dziąseł, w tym 9 dzieci z neutropenią uwarunkowaną genetycznie – grupa I, oraz 8 dzieci ogólnie zdrowych – grupa 0. Dokonano klinicznej oceny stanu higieny jamy ustnej – Plaque Index (Pl.I) i oceniono stopień nasilenia zapalenia dziąseł z zastosowaniem wskaźnika Ginigival Index (GI). Badanie składu mikrobiologicznego kieszonek dziąsłowych wykonano, wykorzystując test Perio-Analyse®.

Wyniki. U dzieci z neutropenią pierwotną stwierdzono wyższą średnią wartość wskaźnika GI w porównaniu z dziećmi zdrowymi (odpowiednio 2,01 i 0,64), mimo niewielkich różnić średnich wartości Pl.I (odpowiednio 2,07 i 1,85). Zarówno w grupie I, jak i 0 stwierdzono występowanie periopatogenów w badanych kieszonkach, choć w grupie kontrolnej nie odnotowano występowania bakterii A.a. Na podstawie współczynnika korelacji Spearmana stwierdzono bardzo silną ujemną zależność między poziomem neutrofili a GI (wartość współczynnika korelacji wynosiła -0,85; p < 0,0001).

Podsumowanie. Precyzyjna codzienna higiena, częste profesjonalne usuwanie złogów, połączone z ogólną bądź miejscową antybiotykoterapią, pozwala na ograniczenie postępu choroby przyzębia, jednak w terapii najistotniejsza jest kontrola choroby ogólnej.
 

Introduction. Congenital neutropenia is accompanied by pathological changes on the oral mucosa in the form of agranulocytic ulcerations, aphthae, yeast infections and inflammation of periodontal tissue. Aim of study. To carry out a comparative evaluation of the microbiological composition of gingival pockets in children with primary neutropenia and in generally healthy children. The oral hygiene and level of severity of gingival inflammation were taken into consideration. Materials and methods. The study involved 17 children with confirmed gingival inflammation, including 9 children with genetically determined neutropenia – group I, and 8 generally healthy children – group 0. Clinical evaluation of oral hygiene was carried out – using the Plaque Index (Pl.I) and the level of gingival inflammation evaluated using the Gingival Index (GI.Examination of microbiological composition of gingival pockets was carried out using the Perio-Analyse® test. Results. In children with primary neutropenia there was found to be a higher mean value of the GI in comparison to healthy children (2.01 and 0.64 respectively ), despite very small differences of mean values of Pl.I (2.07 and 1.85 respectively ). Both in group I, as well as in group 0, there was found to be the incidence of pathogens in examined pockets, but in the control group there were not found to be any bacteria A.a. On the basis of the Spearman correlation coefficient there was found to be a very strong negative dependence betwen the level of neutrofils and and the GI (value of correlation coefficient was -0.85; p < 0.0001). Summary. Meticulous daily hygiene, frequent professional cleaning together with local antibiotic allows for a limitation to the spread periodontal disease. The most effective therapy, however is control of the generalised disease.