Porównanie przydatności badań dwuwymiarowych i trójwymiarowych do oceny wypełnienia kanałów MB1 i MB2 w zębach trzonowych szczęki

Dostęp do tego artykułu jest płatny.
Zapraszamy do zakupu!

Cena: 6.15 PLN (z VAT)

Po dokonaniu zakupu artykuł w postaci pliku PDF prześlemy bezpośrednio pod twój adres e-mail.

Kup artykuł
T. Katarzyna Różyło, Magdalena Piskórz, Ingrid Różyło‑Kalinowska

Comparison of usefulness of two and three dimensional pictures to evaluate canals MB 1 and MB 2
in maxillary molars

Streszczenie
Prawidłowe leczenie endodontyczne wpływa na zmniejszenie liczby zębów usuniętych z powodu próchnicy i chorób tkanek okołowierzchołkowych.
Ze względu na skomplikowany system kanałowy oraz utrudniony dostęp zęby trzonowe szczęki, a w szczególności korzeń bliższy przedsionkowy (MB), są jednymi z najtrudniejszych zębów do leczenia. Celem pracy jest porównanie przydatności badań dwuwymiarowych i trójwymiarowych do oceny wypełnienia kanałów MB1 i MB2 w zębach trzonowych szczęki. Do analizy wykorzystano 359 zdjęć wewnątrzustnych zębowych wykonanych aparatami Carestream 5100 i Digora Optime, jak też 70 badań CBCT wykonanych aparatami Galileos (Sirona, Niemcy) o dużym polu obrazowania i Kodak CS 9000 3D (Carestream Health, USA) o małym polu obrazowania.
Stwierdzono, że główną przyczyną niepowodzenia leczenia jest niewypełnienie kanału bliższego przedsionkowego dodatkowego, który w badaniach CBCT występował z częstością 76,8% w pierwszych i 59,1% w drugich zębach trzonowych szczęki i był niewypełniony w 94,2%
przypadków. Badanie dwuwymiarowe pozwoliło jedynie na ocenę wypełnienia kanału MB bez konkretnego różnicowania go na MB1 i MB2. Stwierdzono wyższość badania CBCT w ocenie jakości wypełnienia endodontycznego. W przypadku wskazań endodontycznych jest pożądana lepsza rozdzielczość przekrojów, dlatego rekomenduje się badanie o małym polu obrazowania (small FOV).

Abstract
Correct endodontic treatment influences the reduction in the number of removed teeth as a result of caries and chronic periapical lesions.
Due to a complicated canal system and difficult access, maxillary molars and, in particular, mesiobuccal root (MB) are considered one of the most difficult teeth to  be treated endodontically. The aim of the study was to compare the usefulness of two and three dimensional images to evaluate root fillings in MB1 and MB2 in maxillary molars. The analysis was based on 359 periapical radiographs taken with the use of two devices: Carestream 5100 and Digora Optime, and 70 CBCT examinations taken with the use of: Galileos (Sirona, Germany) using a large FOV and Kodak CS 9000 3D (Carestream Health, USA) using a small FOV.
It was found that the main cause of treatment failure was an unfilled additional mesiobuccal canal (MB2), which in CBCT examinations was found with a frequency of 76.8% in the first maxillary molars and 59.1% in the second maxillary molars, and was unfilled in 94.2% of cases. Two dimensional examination allowed only to assess the filling of a mesiobuccal canal without differentiating between MB1 and MB2. CBCT examination proves to be better than periapical radiographs in this respect. In the case of endodontic indications better resolution of
scans is required, thus it is recommended to refer a patient for small FOV examination.

Hasła  indeksowe:  diagnostyka radiologiczna, zdjęcia  zębowe, CBCT, leczenie endodontyczne,  zęby  trzonowe szczęki
Key words: radiodiagnostics, periapical radiographs, CBCT, endodontic treatment, maxillary molars

PIŚMIENNICTWO
  1. Görduysus M.O., Görduysus M., Friedman S.: Operating microscope improves negotiation of second mesiobuccal canals in maxillary molars. J. Endod., 2001, 27, 11, 68368-6.
  2. Somma F., Leoni D., Plotino G. i wsp.: Root canal morphology of the mesiobuccal root of maxillary first molars: a micro-computed tomographic analysis. Int. Endod. J., 2009,  42, 2, 165-174.
  3. Almeida G., Machado R., Sanches Cunha R. i wsp.: Maxillary first molar with 8 root canals detected by CBCT scanning: a case report. Gen Dent. 2015, 63, 2, 68-70.
  4. De Almeida-Gomes F., Maniglia-FerreiraC., Carvalho de Sousa B. i wsp.: Six root canals in maxillary first molar. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 2009, 108, 3, 157-159.
  5. Kottoor J., Natanasabapathy V., Rajmohan S. i wsp.: maxillary first molar with seven root canals diagnosed with cone beam computed tomography scanning: a case report. J. Endod., 2010, 36, 5, 915-921.
  6. Arabska-Przedpełska B., Pawlicka H.: Współczesna endodoncja w praktyce. Bestom, Łódź, 2012, 98-100.
  7. Barańska-Gachowska M.: Endodoncja wieku rozwojowego i dojrzałego. Wyd. Czelej, Lublin, 2012, 149-153.
  8. Różyło-Kalinowska I., Różyło T.K.: Współczesna radiologia stomatologiczna. Wyd. Czelej, Lublin, 2012, 35-37.
  9. Różyło-Kalinowska I., Różyło T.K.: Tomografia wolumetryczna w praktyce stomatologicznej. Wyd.  Czelej, Lublin 2011, 257.
  10. Jeger F.B., Janner S.F.M., Bornstein M.M. i wsp.: Endodontic working length measurement with preexisting cone-beam computed tomography scanning: a prospective, controlled clinical study. J. Endod., 2012, 38, 7, 884-888.
  11. Barańska-Gachowska M.: Endodoncja wieku rozwojowego i dojrzałego. Wyd. Czelej, Lublin 2004.
  12. Rutz da Silva F., Padilha E.Z, Candido V.S. i wsp.: Relationship between quality of root canal obturation and periapical lesion in elderly patients: a systematic review. Gerodontology, 2016, 33, 3, 290-298.
  13. Weber M.T., Stratz N., Fleiner J. i wsp.: Possibilities and limits of imaging endodontic structures with CBCT. Swiss Dent. J.,2015, 125, 3, 293-311.
  14. Różyło-Kalinowska I., Różyło T.K.: Nowe możliwości obrazowania kanałów korzeniowych z użyciem stomatologicznej tomografii wolumetrycznej. Mag. Stomatol.,  2010, 20, 4, 12-18.
  15. Weine F.S., Haeley H.J., Gerstein H.: Canal configuration on the mesialbuccal root of the maxillary first molar and its endodontics significance. J. Endod., 2012, 38, 10, 1305-1308.
  16. Vizzotto M.B., Silveira P.F., Arús N.A. i wsp.: CBCT for the assessment of second mesiobuccal (MB2) canals in maxillary molar teeth: effect of voxel size and presence of root filling. Int. Endod. J., 2013, 46, 870-876.
  17. 17. Lee J.H., Kim K.D., Lee J.K. i wsp.: Mesiobuccal root canal anatomy of Korean maxillary first and second molars by cone-beam computed tomography. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 2011, 111, 6, 785-791. 18. Ng Y.L., Aung T.H., Alavi A. i wsp.: Root and canal morphology of Burmese maxillary molars. Int. Endod. J., 2001, 34, 8, 620-630.
  18. Abed M.F., Reza Kolahdouzan S.A.R., Hashemi S.P.: Usage of cone-beam computed tomography (CBCT) to evaluate root and canal morphology of maxillary first molar. Bull. Env. Pharmacol. Life Sci., 2013, 2, 9, 19-23.
  19. Blaine M., William H., Cecilia C.S.: Morphology of the human permanent maxillary first molar. J. Endod., 2006, 32, 9, 122-134.
  20. Filho F.B., Zaitter S., Haragushiku G.A. i wsp.: Analysis of the internal anatomy of maxillary first molars by using different methods. J. Endod., 2009, 35, 3, 337-342.
  21. Kim Y., Lee S.J., Woo J.: Morphology of maxillary first and second molars analyzed by cone-beam computed tomography in a Korean population: variations in the number of roots and canals and the incidence of fusion. J Endod., 2012, 38, 8, 1063-1068.
  22. Patel S., Dawood A., Ford P.T. i wsp.: The potential applications of cone beam computed tomography in the management of endodontic problems. Int. Endod J.,  2007, 40, 818-830.