Opublikowano dnia : 22.01.2025
Dostęp do tego artykułu jest płatny.
Dostęp do tego artykułu jest płatny.
Zapraszamy do zakupu!
Cena: 24.00 PLN (z VAT)
Kup artykuł
Po dokonaniu zakupu artykuł w postaci pliku PDF prześlemy bezpośrednio pod twój adres e-mail.
PROTOKÓŁ POSTĘPOWANIA
Analiza kluczowych elementów wywiadu lekarskiego, stomatologicznego i badania klinicznego, które są istotne w leczeniu zapalenia przyzębia
Analiza kluczowych elementów wywiadu lekarskiego, stomatologicznego i badania klinicznego, które są istotne w leczeniu zapalenia przyzębia
Marie D. George, Timothy G. Donley, Philip M. Preshaw
Szczegółowe badanie i pomiar parametrów przyzębia (tj. głębokości kieszonek przyzębia i kliniczny poziom przyczepu) są niezbędne do ustalenia zasięgu i określenia ciężkości choroby u pacjentów z zapaleniem przyzębia. Rutynowo przeprowadza się je przez wykonanie pełnego diagramu sondowania w sześciu punktach wokół zęba w całym uzębieniu. Nie ma innej metody czy możliwości skrócenia tej procedury. Pacjentowi należy wyjaśnić konieczność odnotowania i sondowania kieszonek, ponieważ diagram parametrów przyzębia (periodontogram) jest niezbędny do oceny wyjściowego stanu przyzębia (a tym samym ustalenia rozpoznania) i bardzo ważny jako punkt odniesienia do oceny odpowiedzi na przeprowadzone leczenie. Rozpoznanie kierunkuje właściwe planowanie terapii w zależności od uzyskanych parametrów (tj. określenia, które miejsca wymagają leczenia niechirurgicznego, a które chirurgicznego). Głębokości kieszonek są podstawowym parametrem klinicznym, wyznaczającym metody leczenia zapalenia przyzębia. Podstawą terapii jest prawidłowa kontrola płytki nazębnej przez pacjenta, stąd nacisk na higienę jamy ustnej (oral hygiene instruction – OHI) oraz profesjonalne zabiegi oczyszczające tkanki przyzębia z biofilmu i złogów kamienia nazębnego. Ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia lub zapalenia tkanek przyzębia jest objaw krwawienia podczas sondowania (bleeding on probing – BOP); dla klinicystów to test na efektywność przeprowadzonej mechanoterapii i instrumentacji przyzębia na etapie leczenia przeciwzapalnego.
Szczegółowe badanie i pomiar parametrów przyzębia (tj. głębokości kieszonek przyzębia i kliniczny poziom przyczepu) są niezbędne do ustalenia zasięgu i określenia ciężkości choroby u pacjentów z zapaleniem przyzębia. Rutynowo przeprowadza się je przez wykonanie pełnego diagramu sondowania w sześciu punktach wokół zęba w całym uzębieniu. Nie ma innej metody czy możliwości skrócenia tej procedury. Pacjentowi należy wyjaśnić konieczność odnotowania i sondowania kieszonek, ponieważ diagram parametrów przyzębia (periodontogram) jest niezbędny do oceny wyjściowego stanu przyzębia (a tym samym ustalenia rozpoznania) i bardzo ważny jako punkt odniesienia do oceny odpowiedzi na przeprowadzone leczenie. Rozpoznanie kierunkuje właściwe planowanie terapii w zależności od uzyskanych parametrów (tj. określenia, które miejsca wymagają leczenia niechirurgicznego, a które chirurgicznego). Głębokości kieszonek są podstawowym parametrem klinicznym, wyznaczającym metody leczenia zapalenia przyzębia. Podstawą terapii jest prawidłowa kontrola płytki nazębnej przez pacjenta, stąd nacisk na higienę jamy ustnej (oral hygiene instruction – OHI) oraz profesjonalne zabiegi oczyszczające tkanki przyzębia z biofilmu i złogów kamienia nazębnego. Ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia lub zapalenia tkanek przyzębia jest objaw krwawienia podczas sondowania (bleeding on probing – BOP); dla klinicystów to test na efektywność przeprowadzonej mechanoterapii i instrumentacji przyzębia na etapie leczenia przeciwzapalnego.
Piśmiennictwo:
- Hefti AF. Periodontal probing. Crit Rev Oral Biol Med 1997;8: 336-56.
- Chambrone L, Pannuti CM, Guglielmetti MR, Chambrone LA. Evidence grade associating periodontitis with preterm birth and/or low birth weight: II: a systematic review of randomized trials evaluating the effects of periodontal treatment. J Clin Periodontol 2011; 38: 902-14.
- Michalowicz BS, Gustafsson A, Thumbigere-Math V, Buhlin K. The effects of periodontal treatment on pregnancy outcomes. J Clin Periodontol 2013; 40(Suppl. 14): S195-208.
- Sanz M, Kornman K. Periodontitis and adverse pregnancy outcomes: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. J Clin Periodontol 2013; 40(Suppl. 14): S164-9.
- Boggess KA. Maternal oral health in pregnancy. Obstet Gynecol 2008; 111: 976-86.
- Armitage GC. Bi-directional relationship between pregnancy and periodontal disease. Periodontol 2000 2013; 61: 160-76.
